专业擅长：擅长乳腺癌、肺癌、大肠癌、胃癌、肝癌、泌尿生殖系统等实体肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等，主要研究方向是乳腺癌的内科治疗。
好评率99%
接诊量145
平均等待分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
乳癌保乳术后7年，考虑更换内分泌治疗方案
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张永强医生
左侧乳腺癌术后 ********，内分泌****治疗7年后，目前子宫内膜增厚，了解下一步内分泌治疗选择建议：子宫内膜增厚到9毫***果没有异常出血，在定期B超监测情况下，继续吃****是一种选择，一般都是安全的；如果担心的话，可以做第2种选择就是药物抑制卵巢也就是去势治疗，联合芳香化酶抑制剂，同时B超检测，这样也避免了第2个问题。
患者
患者
张永强医生
第1种方案是继续使用****，也就是目前治疗方案不变，第2种是停****，换成依西美坦、同时联合亮丙瑞林。不管哪一个方案都引起检测，不可超生。同时联合亮丙瑞林，不管哪一种方案，建议j定期监测妇科超声，大约每半年一次。
患者
患者
患者
患者
患者
张永强医生
抱歉，昨晚*晚语句有些问题，重述如下：第1种方案是继续使用****，也就是目前治疗方案不变，第2种是停****，换成依西美坦、同时联合亮丙瑞林。不管哪一种方案，建议定期监测妇科超声，大约每半年一次。
张永强医生
换成依西美坦的话、同时也联合亮丙瑞林，不但对内膜的影响会小、而且有可能恢复到自然状态。
张永强医生
妇科让来月经的方法我不推荐。用亮丙瑞林就是药物绝经，所以在亮丙瑞林的前提下用依西美坦是没有问题的。
患者
患者
患者
患者
张永强医生
因为看结果可能没有绝经，所以必须用亮丙瑞林抑制卵巢功能达到绝经、可以使用依西美坦的目的。
患者
患者
患者
张永强医生
打着亮丙瑞林的情况下，这个化验结果只作为一种参考，结合你的年龄，估计绝经的概率虽有但是没有把握，所以要换依西美坦还需要接着使用亮丙瑞林，你确保卵巢不分泌雌激素。
张永强医生
可以
患者
患者
患者
张永强医生
理论上来说都可以，疗效都是验证过的，如果不踏实就选进口的吧。