专业擅长:脑梗死,脑出血,短暂性脑缺血发作,特发性面神经麻痹,头痛,头晕,失眠,高血压病,高脂血症,高尿酸血症,高同行半胱氨酸血症,帕金森病等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我爸糖尿病并发脑梗三年病史,本次吞咽功能受阻,住院未手术两周,回来后依然容易喘不上气,希望帮诊断建议治疗方向。
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患者
图文问诊
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患者
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刘丛医生
稍等我看下片子
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刘丛医生
是*髓的急性脑梗死,也就是脑干梗死,会导致吞咽困难和饮食水呛咳的症状。
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刘丛医生
急性期过后,恢复期主要是积**复治疗,可以配合针灸和口服*药。
患者
有手术的空间和可能性吗?
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患者
溶栓类的药物有什么建议吗?
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刘丛医生
左侧颈内动脉是有闭塞,得进一步做血管造影检查,明确具体的闭塞情况,然后神经外科评估一下。
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刘丛医生
溶栓药物是发病6小时内用的。目前就是治疗及预防再次梗死,用抗血小板聚**物阿司匹林肠溶片或是硫酸氢氯吡格雷片,联合应用的话一般是21天,和抗动脉硬化的药物他汀类,比如阿托伐他汀或是瑞舒伐他汀。
患者
左侧堵塞的位置不是特别偏的风险大的位置吧?
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刘丛医生
患者目前*髓梗死灶与颈内动脉闭塞无相关性。一般动脉硬化都是缓慢进展的,左侧闭塞,右侧可以代偿一部分,所以可能没有明显症状,但是仍有梗死的风险,所以需要做好二级预防。
患者
所以现在担心打嗝喘不上气有突发危险除了保守治疗吃药外,还有什么主动治疗的建议吗?
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刘丛医生
如果打嗝频繁的话,可以对症治疗,针灸,也可以口服甲氧氯普胺片规律吃试试。