专业擅长:各种类型颈椎病(神经根型 脊髓型 椎动脉型 颈型等)、各种类型腰椎病(腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)、各种类型脊柱外伤(脊柱椎体爆裂骨折、骨质疏松压缩骨折、脊髓神经损伤等)、各种类型脊柱肿瘤(骨肿瘤、神经肿瘤、转移瘤等)、各种脊柱畸形(颅底凹陷症、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝、脊柱侧弯、后凸畸形等)、骨折、软组织损伤、脱位、筋膜炎、肌腱炎、肩周炎、体表包块等疾病的诊断及内科外科治疗。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
一年前可能胸椎韧带损伤,一直没去看,现在后背抽痛,胸椎那块有刀割样的感觉。
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王成阳医生
根据您的描述,可能是胸椎小关节紊乱导致的症状。建议您进行CT或磁共振检查,以排除其他可能性。
患者
做了CT,看胸椎的骨头还可以,磁共振也做了,没有问题。
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王成阳医生
CT看胸椎的骨头是正常的,但是胸椎小关节紊乱在CT上可能显示不出来。夜间疼痛严重,白天疼痛是否减轻?
患者
白天晚上都疼,但是夜间更严重。
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王成阳医生
夜间疼痛严重需要排除肿瘤的原因。如果磁共振没有问题,应该不是肿瘤。建议您找懂整复的医师进行整复治疗。
患者
疼痛不是很剧烈,是那种后背牵拉,抽痛,胸椎那块有种伤口裂开的疼。
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王成阳医生
疼痛区域如果是钙化周围,可能和钙化有关。但是核磁都正常,可能是因为钙化灶太小。
患者
当时主要是没及时看,没休息好。
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王成阳医生
外伤后没有及时治疗,可能导致慢性无菌性炎症,进而出现钙化。
患者
牵拉的腰部也难受,胸椎很明显。
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王成阳医生
腰部的牵拉感可能与胸椎的损伤有关。
患者
按压痛点不明显,但是一用力胸椎那块就更难受了,感觉断裂了一样。
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王成阳医生
按压痛点不明显,但是用力时疼痛加剧,这可能与胸椎的损伤有关。
患者
应该不是脊柱侧弯引起的吧,应该受伤之前就有。
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王成阳医生
脊柱侧弯可能与您的背部疼痛有关,但是需要进一步检查确认。
患者
有一张图,腰椎还有些侧弯,是故意的这种姿势吗?
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王成阳医生
不是,就是有些侧弯。
患者
我从小就是高低肩。
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王成阳医生
您的背部疼痛和以前的扭伤以及背部肌肉无力有关。
患者
后背有牵拉感,前面有束缚感,手部用力腰两侧有时会抽痛。
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王成阳医生
胸前后背有束带感,加上双手精细活动不灵活,要考虑颈椎的原因。
患者
钙化那块有刀割的感觉。
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王成阳医生
胸椎棘上韧带损伤钙化可能导致这种疼痛。
患者
有束带感,侧弯也有可能有影响。
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王成阳医生
侧弯也可能影响背部疼痛,但需要进一步检查确认。
患者
没受伤之前,我一点都不难受。
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王成阳医生
受伤后没有及时治疗,留下后遗症。
患者
颈椎查过吗?
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王成阳医生
没查过。
患者
我现在弯腰,侧弯,都有受限。
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王成阳医生
束带感加上双手精细活动不灵活,加上行走踩棉感,有可能是脊髓型颈椎病或颈髓肿瘤等可能性。
患者
双手还行,就是胳膊用力,胸椎就难受。
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王成阳医生
您的背部不适与当时扭伤有很大关系。
患者
当时就是,双手向前推用力过猛扭着脊柱了。
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王成阳医生
当时肌肉韧带扭伤后形成了慢性无菌性炎症,没有得到及时治疗,慢性炎症区逐渐出现了钙化。
患者
当时脊柱跟过电一样的疼。
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王成阳医生
您先用一些方法把疼痛止住,不疼了之后要多锻炼颈腰背肌,把肌肉锻炼结实了,有利于预防复发的。
患者
明天打封闭针可以吧?
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王成阳医生
打封闭针是有用的,可以缓解疼痛。但是需要医生检查体格,看是否适合做封闭治疗。
患者
推拿还针灸吗?
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王成阳医生
脊柱的问题不建议推拿,因为力度太大。针灸是可以的。
患者
如何保护腰椎?
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王成阳医生
平时要注意避免负重,不要提重东西。避免久坐久站,要多休息,不要干重活,避免受凉。可以多锻炼颈腰背肌,把肌肉锻炼结实了有稳定脊柱的作用。
患者
腰椎小关节紊乱是什么?
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王成阳医生
腰椎小关节紊乱是骨伤科门诊的常见病,多见于青壮年。症状为腰部僵硬,弯腰活动受限,坐卧困难,无坐骨神经痛症状,每需用手托扶腰部行走,检查下腰部可有压痛点。