专业擅长：1 心脏瓣膜病的微创治疗：经导管主动脉瓣置换术TAVR/TAVI，经导管二尖瓣置换术或钳夹成型术，经导管三尖瓣置换术、经导管肺动脉瓣置换等各种瓣膜微创介入治疗技术； 2 卵圆孔未闭（PFO）、房间隔缺损封堵； 3 冠心病的外科治疗（心脏搭桥）； 4 心脏瓣膜修复手术
好评率100%
接诊量289
平均等待分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
4岁儿童 有鸡胸 扁平足 *体脱位 二尖瓣三尖瓣脱垂和反流 请问是马凡综合症吗
患者
李岳环医生
像**
李岳环医生
有没有家族史
患者
患者
李岳环医生
长头(头颅指数或头部宽/长之比降低)、眼球下陷、睑裂下斜、颧骨发育不全及颌后缩。
患者
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李岳环医生
有点像
患者
患者
患者
患者
患者
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李岳环医生
马凡的主要累及主动脉
李岳环医生
他现在主动脉内径正常
李岳环医生
超声心动图报的二尖瓣脱垂，但是反流不多，目前不需要药物干预
李岳环医生
可以每年复查心脏彩超
李岳环医生
必要时做ct
患者
李岳环医生
基因检测可以考虑
患者
患者
患者
患者
李岳环医生
注意复查，监测血压，避免剧烈运动
李岳环医生
患者
李岳环医生
主动脉根部Z评分可以参考http://www.******.org/dx/******#*******，将身高体重和主动脉根部扩张值输入进去来计算主动脉根部Z评分。
李岳环医生
北***马凡综合征**中心**：***朝阳区*****北京安贞医院*****一层**学者孙立忠工作站电话：010-**********：***********QQ群：*********（**综合征讨论一群） ************综合征讨论二群）
患者
李岳环医生
对
患者
患者
李岳环医生
取决于症状及病情，具体包括： ●常规体格检查和其他检查，以监测病情 ●可用药降低发生主动脉问题的风险。医生可能开具β受体阻滞剂，以降低血压和减少心脏的工作量；或者可能开具**用血管紧张素受体阻滞剂，从而帮助降低血压。 ●避免某些类型的锻炼–某些活动可增加患者发生主动脉问题的风险，包括身体接触性运动、剧烈运动，以及诸如用力举重或仰卧起坐等活动。请询问医生哪些活动可以进行，哪些活动应避免。医生可建议一些方法来降低锻炼时发生问题的风险。 如果您的孩子有马凡综合征，请告诉其学校人员或照料者哪些活动可以进行，哪些活动应避免。如果您的孩子无法进行某些活动(如在体育课上)，学校应计划安排其能做的替代活动。 ●在发生严重问题前手术修复主动脉 ●若发生主动脉夹层或破裂，则实施紧急手术以修复主动脉 其他治疗取决于所存在的问题。例如，眼部问题需要由眼科医生治疗，脊柱侧凸患者可能需要佩戴背部支具或接受脊柱矫正术。
李岳环医生
这个是关于**患者教育的内容
患者
患者
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李岳环医生
注意复查，监测血压，避免剧烈运动
患者
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李岳环医生
是的，**应该可以
患者
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李岳环医生
光凭外貌不能判断
李岳环医生
而且他爸看起来挺正常
患者
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患者
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李岳环医生
面容不用纠结，不是主要诊断标准
李岳环医生
你们现在就把上面说的注意事项记住，把他当成正常人
患者
患者
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李岳环医生
一般人不会多想
患者
患者
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李岳环医生
患者
李岳环医生
我们参考指南，评分方法也发给你了
患者