专业擅长:普外科微创手术,胃肠道肿瘤的外科与综合治疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
横结肠造瘘术后,排便出现问题,医生您好,我是2022年8月份卵巢癌肠转移做的手术,切除了30cm乙状结肠,做了横结肠造瘘。今年8月份复查了胃肠镜,没有发现有问题,前几天开始肛门有排便感,就像拉肚子一样的感觉,如厕后确实能从肛门处排出便,但是颜色都是偏白色的,不是正常便的颜色。已经连续三天都断断续续的从肛门处排白色便,不知道是什么问题
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患者
图文问诊
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患者
医生您好,我是2022年8月份卵巢癌肠转移做的手术,切除了30cm乙状结肠,做了横结肠造瘘。今年8月份复查了胃肠镜,没有发现有问题,前几天开始肛门有排便感,就像拉肚子一样的感觉,如厕后确实能从肛门处排出便,但是颜色都是偏白色的,不是正常便的颜色。已经连续三天都断断续续的从肛门处排白色便,不知道是什么问题
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孙晶医生
您好
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孙晶医生
横结肠是单腔造口吗?造口处排气排便是否正常?肛门是否有疼痛,能否拍一下肛门排出物让我看一下?
患者
横结肠是临时的双绊式造口,造口排气排便都正常,这两天肛门处有疼痛,就像要拉肚子一样的感觉,排泄物没来得及拍照片,就是偏白色的,大便一样的细条
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孙晶医生
如果是双袢式造口,其实上下都是通畅的,肛门应该会偶尔有排便排气的,肛门处粪便往往比较少,会伴有白色黏液,或者就呈白色粪便,这是基本上正常的现象
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孙晶医生
肠镜检查了没多久,应该不会是肠道内部又有什么问题,但是卵巢癌侵犯肠道是由外向内的,要从外向内长进肠壁全层了肠镜才能发现问题,所以我还建议您针对妇科的问题再做一些相关检查,排除肿瘤复发
患者
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孙晶医生
你看最上面两张图片,就是白色的大便
患者
术后一年,之前一直也没肛门排便,就是做完肠镜说直肠有粪便之后,我用了一次开塞露,排出了一些,然后就是最近两天像拉肚子一样,肛门处疼痛,肛门排了几次大便。不清楚这个是什么情况,很担心,所以来问诊一下
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患者
我两个月前做的腹部和盆腔的核磁共振增强,也没有发现什么问题,您说的进一步的检查是需要做pet么
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孙晶医生
妇科的超声,双合诊、三合诊也需要做的,PET我觉得暂时没必要
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孙晶医生
排便不是什么问题,属于正常现象
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孙晶医生
长期没有排便,粪便很干硬,对于直肠肛门可能会有损**刺激,会导致疼痛炎症或者腹泻
患者
前天排便就有点新鲜的血带出,我以为是不是内痔犯了,那您看我现在需要用什么药物么
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孙晶医生
可以用一些***物,痔疮膏或者痔疮栓都可以,这类药物本身就有保护直肠肛门粘膜和上皮的作用,即使不是痔疮,也可以使用
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孙晶医生
温水坐浴一天两次每次16-20分钟,促进局部血液循环,加速恢复
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孙晶医生
温水坐浴一天两次每次15-20分钟,促进局部血液循环,加速恢复
患者
好的,明白,谢谢医生,不是问了您我估计得被这个情况吓死。
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孙晶医生
别客气!