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杨彪
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长各个年龄段儿童发热，过敏性鼻炎，支气管炎，肺炎，慢性咳嗽，喘息，清嗓子，长出气，胸闷，呼吸困难，支气管哮喘，大叶性肺炎以及儿科常见疾病的规范诊治，熟练掌握儿童气管镜肺泡灌洗治疗以及支气管异物取除术。
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平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
小儿不适,你好,想问一下，我宝宝1岁14个月，29号夜里发烧，国庆节1号夜里退烧，退烧后剧烈咳嗽，在10月4号带去县医院检查，医生说支气管炎
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患者
图文问诊
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患者
你好
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杨彪医生
您好
患者
想问一下，我宝宝1岁14个月，29号夜里发烧，国庆节1号夜里退烧，退烧后剧烈咳嗽，在10月4号带去县医院检查，医生说支气管炎
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患者
我们目前吃了3天阿奇，做了4天**
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杨彪医生
现在有什么症状吗
患者
孩子呼吸也挺正常了，还需要吃阿奇吗
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患者
就是现在他偶尔有点咳嗽
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患者
也没有那么频繁了
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患者
我是不想给他吃阿奇了？想问还有一点咳嗽？能自愈吗？
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患者
😂😂😂
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杨彪医生
现在**来说的话就是支原体，今年感染的孩子比较多，初次治疗的话一般是3~5天。
患者
我们吃的希舒美阿奇，一次一袋，吃了3天
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杨彪医生
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杨彪医生
看体重用药的
患者
我们*******
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患者
哦
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杨彪医生
你可以吃一点止咳化痰的***
患者
那我们这就剩一点点咳嗽了还吃不
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杨彪医生
老乡好，**的话也有支原体的
患者
屋里有橘红颗粒？行不
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患者
还有百蕊颗粒
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杨彪医生
患者
是的，我们这镇上咳嗽的孩子也多
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杨彪医生
是的，所以建议多吃两天够疗程
患者
我们娃遇风还好，就是他哭会咳几声
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患者
你的意思是还要吃阿奇，还要吃止咳药？
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患者
是这样的吗
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患者
第一轮已经停了2天了
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患者
明天第三天
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患者
😂
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患者
这是停几天在吃
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患者
2号3号咳嗽厉害，胃都要咳出来了，4号咳嗽少一些，不知道是不是跟我给他吃止咳药有关系。村里很多娃**就能好，也没吃阿奇啊
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患者
那个药*毒，俺娃都瘦了
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患者
😂
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患者
因为什么吧，他8个多月检查就是支原体阳，但是没有发烧没有咳嗽，那时候是舌头坏了。今年5月份也是生病，查了支原体阳
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患者
也是没有怎么咳嗽
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患者
就这一次才咳嗽
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患者
真不想给他吃了，阿奇伤肠胃啊
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患者
俺们这又是敏宝，好不容易长2斤肉，又没有了
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患者
还是觉得抗生素吃多了不好
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杨彪医生
稍等一下，我有一个电话，10分钟，不好意思
患者
好
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杨彪医生
在的
患者
那我这还吃不吃阿奇啊
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杨彪医生
停够4天，可以再吃
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杨彪医生
*不好意思了，打电话一下子打了1小时
患者
理解
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患者
我的问题就是，宝宝这次生病病情是不是一定是支原体感染引起的呢
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患者
这是第一点
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杨彪医生
支原体感染是明确的
患者
第二点:如果我不给宝宝吃阿奇，孩子能自愈吗？因为他目前体温持续7天正常，雾化4天咳嗽也减少很多，就是偶尔咳嗽带点痰
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杨彪医生
患者
第三:真要是需要在吃三天阿奇，那抗生素副作用什么时候缓解，宝宝这期间吃的也不多。肠胃功能受到影响
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杨彪医生
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杨彪医生
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杨彪医生
不能只考虑药物不良反应，不考虑疾病对身体的损害的
患者
**
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患者
吃吃吃
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患者
😭
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杨彪医生
今年还是支原体*厉害了
患者
宝宝都瘦了
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患者
好不容易长到26斤，都还回去了
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患者
**的家长表示*难了
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患者
以前他检查过2次支原体也都是阳性，就这次剧烈咳嗽
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患者
**是不是不用了
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患者
已经雾化4天了
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杨彪医生
理解理解
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杨彪医生
**够5天
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杨彪医生
算一个疗程
患者
得，意思我还得再去一天
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患者
是不是那些个唯利是图的商人释放的病毒啊，啊？今年有完没完
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杨彪医生
是呀，这个支原体隔几年就会稍微小爆发一下
患者
那些个制药厂，疫情三年不营业了，解放了，要累死我们这些当妈的
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杨彪医生
唉，都不容易呀
患者
要说不是那些人搞的鬼我都不信
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患者
哎，明天再去一天
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患者
阿奇我不吃了，爱咋滴咋滴
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杨彪医生
**，只要孩子没啥事，健健康康最好啦
患者
目前两天没咋咳嗽了，就喝奶粉时候呛咳听着还有点痰，我今天给他吃了半包橘红颗粒
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患者
😂
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患者
在吃明天一天橘红颗粒
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杨彪医生
现在只是症状**了，还需要一个恢复的过程
患者
Ok
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患者
还需不需要找个医生听诊一下
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杨彪医生
就近听一下更牢靠
患者
我知道啊，我明天去
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杨彪医生
好的好的
患者
他10天没出去玩了
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患者
昨天一天放他出去了，一天没睡觉
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患者
今天也是
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患者
哎
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杨彪医生
天气好，室外活动还是可以的
患者
如果一直有痰底子。是不是还要吃阿奇
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患者
啊啊啊
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杨彪医生
也不是呀
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杨彪医生
支原**导致支气管黏膜受损，会有一个新旧交替的过程，会有点痰
患者
哦哦哦
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杨彪医生
也不一定非要吃的
患者
嗯
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患者
反正不吃最好
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杨彪医生
可以换红霉素
患者
抗生素吃多了不好
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患者
那不一样也是抗生素
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患者
😂
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患者
我想着如果吃第二轮，我第一天喂大半袋，第二天半袋，第三天也半袋
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患者
吃少点算了
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患者
等于少吃一袋
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杨彪医生
可以按照5mg每公斤吃的
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杨彪医生
每次
患者
嗯
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患者
就是一次半袋对吧
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患者
他24斤现在
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杨彪医生
一袋
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杨彪医生
吃不了一袋半
患者
0.1g不就是100 mg
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杨彪医生
是的
患者
那不就是一次半袋
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患者
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患者
就这种的
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杨彪医生
我知道，是每公斤10mg每次
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杨彪医生
你孩子应该是1袋再多五分之一
患者
我第一轮就是吃的一次一袋
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患者
如果吃第二轮一次半袋可以的不
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杨彪医生
那就吃一袋吧
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杨彪医生
也可以的
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杨彪医生
最低剂量了，但是最好建议足量
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杨彪医生
本来吃一袋就打折扣了
患者
😂
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患者
我吐血了
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杨彪医生
你还要再打折扣，打骨折了都
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杨彪医生
😳
患者
吐血加残废了
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杨彪医生
哈哈😃
患者
杨医生早啊
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患者
如果今天停诊娃娃没多大事，俺就不用第二轮阿奇了
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患者
阿奇*毒了
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患者
俺娃夜里一声不咳嗽，就白天偶尔几声
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杨彪医生
早啊，那就多**几天，**一周吧，少吃药了
患者
👿
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患者
哇，杨医生最毒👿
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杨彪医生
你这不想吃，那不想弄的，还想好彻底，是不是很矛盾啊😳
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杨彪医生
那听你的吧
患者
那没招啊，谁让我有了娃呢。
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患者
今天听诊了，医生说气管里还有点痰
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患者
哎
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患者
焦虑
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杨彪医生
有个过程的，治疗时间不足
患者
**
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患者
那我明天再去**一天
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杨彪医生
好的👌🏻
患者
那第二轮阿奇，我吃不
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患者
😂
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杨彪医生
我建议你吃，但是你不想呀
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杨彪医生
😳
患者
嗯，还是你懂我
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患者
😌
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患者
吃，我也只最多吃两袋或者一袋半
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患者
头一天大半袋，第二天半天，第三天半袋
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杨彪医生
**
患者
他就还有一点痰，吃那多药干啥
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患者
😂
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患者
你说呢
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杨彪医生
先按照你说的吃
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