专业擅长：擅长糖尿病 甲状腺结节 甲亢 甲减 甲状腺炎 骨质疏松 性腺疾病 垂体肾上腺疾病 身材矮小等内分泌代谢病诊治
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
皮肤有黑黑的,你好,你好,我已经上传了检查结果您能看到吧
患者
患者
患者
贾红蔚医生
您好
患者
患者
贾红蔚医生
我看到血硫酸脱氢表雄酮高的
患者
贾红蔚医生
应该排除先天性肾上腺皮质增生症
贾红蔚医生
月经咋样
贾红蔚医生
查个17羟孕酮吧
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
月经周期咋样
患者
患者
患者
贾红蔚医生
我看到了 您化验过17羟孕酮了 这个没事
患者
患者
患者
贾红蔚医生
但是您肾上腺有点增粗
贾红蔚医生
您是备孕吗
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
贾红蔚医生
没说性生活
患者
贾红蔚医生
我说您肾上腺体积增粗 增生
贾红蔚医生
肾上腺 在肾上面
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
您血硫酸脱氢表雄酮高 有没有吃啥药物？
患者
患者
贾红蔚医生
目前胰岛素高 脖子后面皮肤色素沉着 可以吃点二甲双胍
患者
患者
患者
贾红蔚医生
我看了 胰岛素高 血糖还可以
贾红蔚医生
考虑就是胰岛素抵抗
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
嗯，我觉得用斯美格鲁肽呀，主要是想给减重和减少胰岛素抵抗 二甲双胍呢，也是说减少胰岛素抵抗
贾红蔚医生
你这个啊，*******挺高，但是呢，*****又不高嗯，我感觉典型的****************也高
患者
患者
贾红蔚医生
呃，所以我觉得人家开的这两个药你应该用，就是先把体重减下来，起码可以减少这种色素沉着
贾红蔚医生
打司美格鲁肽还有吃二甲双胍呀，都是有减重的作
贾红蔚医生
用
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
啊，你放心吧，斯美格鲁肽跟二甲双胍不会一直使用的，我估计用三个月以后啊呃，你再复查一下胰岛素，你看胰岛素水平是不是下降 如果你体重有下降，估计胰岛素水平就会有下降，再有就是说胰岛素水平下降了，估计三三个月以后雄激素水平也会下降
贾红蔚医生
我觉得二甲双胍呢，你就一次0.5*，一天两次，放在早饭后和晚饭后立刻吃
贾红蔚医生
呃，然后司美格鲁肽的话，你要从小剂量开始打，他是一周打一次的，你先从0.25毫*每周开始打
患者
贾红蔚医生
你看你打完0.25毫*以后啊，胃肠道反应怎么样？有的人打完就是恶心啊，不想吃饭，要是胃肠道反应不厉害的话，打两周0.25毫*呢，咱们就加成这个每周0.5毫*
患者
患者
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
嗯，打两周0.5毫*的话，看看减重的情况，如果减重效果还可以，可以接着每周0.5毫*，就这样打下去了，就不用再加成一毫*
贾红蔚医生
对 你这个黄盒的二甲双胍，他就是0.5*一片的，他就是早晚各一片
患者
患者
贾红蔚医生
这种蓝色的笔好像是小斯美格鲁坦，你先拧到那0.5毫*，你数一下到0.5毫*是多少下，然后你再除以二，然后就知道拧到0.25毫*是多少下
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
哦，对，你这个呢是那种大司美，我看错了
贾红蔚医生
0.5拧28个格
贾红蔚医生
如果打0.25的话，是拧14个格
贾红蔚医生
今天打了0.25啊，你明天先别着急补成0.5，我觉得你再看几天，也许过个两三天你就有反应了
患者
患者
贾红蔚医生
不是听声音
贾红蔚医生
是数那个小线
患者
患者
患者
患者
贾红蔚医生
格斯美格鲁肽的话，你看一下保质期吧，他是室温下，应该是能保存一个月的
患者
患者
贾红蔚医生
你看下说明书 应该23或者24度室温吧
患者
患者
贾红蔚医生
应该不会