专业擅长:普外科常见疾病,如甲状腺疾病,乳腺疾病,胃肠道肿瘤,肠梗阻,疝,消化道穿孔,阑尾炎,胆囊炎,痔,肛瘘等
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
甲状腺结节咨询,请问我是全切还是半切好?
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患者
图文问诊
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窦进医生
您好,我是普外科窦医生。为保证本次问诊的顺利进行,请您确保在线并及时回复。
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窦进医生
请问有什么能帮助您的?
患者
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患者
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患者
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患者
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窦进医生
好的
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窦进医生
请稍等,我看一下报告
患者
请问我是全切还是半切好?
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窦进医生
根据您这个情况,半切就可以了
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窦进医生
左侧目前没有病变
患者
但是复发几率是不是很大呀
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窦进医生
不是的
患者
全切与半切复发几率是一样的
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窦进医生
从彩超来看,病期还是早中期的
患者
我这个淋巴结转移风险概率大吗
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窦进医生
你这个右叶切除以后,如果左叶再发结节,属于新生,不是复发
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窦进医生
从彩超的报告上没有明显的淋巴结肿大
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窦进医生
概率不大
患者
如果手术后淋巴结转移多,是不是需要再次手术
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窦进医生
那也不需要的,手术清楚的是右侧的淋巴结,最多加上颈前部淋巴结,这些都是甲状腺右叶肿瘤容易转移的,一般不会波及左侧
患者
我这个左侧如果后期恶化,是不是比第一次全切生存率低呀
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窦进医生
也不是这么理解的,主要是看病期的早晚
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窦进医生
也有人一开始就是双侧的癌
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窦进医生
您不用*焦虑
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窦进医生
甲状腺癌的预后比较好
患者
如果万一后期左侧有转移或者恶化,我是需要再次手术是吧
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患者
我现在主要拿不定主意,z是全切还是半切好
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患者
怕半切,后期再次恶化比较麻烦,缩短生命生存期
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窦进医生
如果左侧再发,确实需要手术
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窦进医生
但是也不一定就会发生
患者
发生几率多少,大不大呀,50%
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窦进医生
这个没有明确的几率
患者
如果复发,会不会缩短生存期,还是只是多了一次手术
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患者
左侧保留,需要定期b超复查吧,防止恶化?
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窦进医生
不会有明显缩短
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窦进医生
后期是定期复查彩超
患者
我这个根据目前检查,是癌症早期还是中期?你刚说的是早中期?
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患者
相对早期后一点
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窦进医生
具体的分期要根据术后淋巴结转移情况判断
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窦进医生
从彩超来看的话,不会超过中期
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窦进医生
还是相对早一点的
患者
那我这个具体是全切还是半切好呀,我不*好拿注意,希望给点确切建议
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窦进医生
从治疗原则来说,只需要半切
患者
半切后,如果万一复发,一般多少年后?
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窦进医生
看术后病期,病期早,复发概率小,病期晚,复发概率大
患者
如果半切后,手术病理是中,这个到时候只能吃药预防,无法再次二次手术了吧
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窦进医生
根据病理和甲状腺功能情况,如果需要吃药的就按时服药。
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窦进医生
您不能为了避免左侧再长癌就把好的甲状腺切除了,这个有点过了
患者
我现在主要怕现在右侧影响到了左侧的
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窦进医生
目前来说,是没有的
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窦进医生
而且,可能性很小
患者
还有就是淋巴结转移,怕清除不干净,导致左边病变
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窦进医生
你这个担心的都是不正确的方向
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窦进医生
没有说淋巴结导致左侧癌变的
患者
好了,那我明白了,辛苦您了,医生,谢谢。根据目前检查结果,那还是半切方案更优
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窦进医生
是的
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窦进医生
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