专业擅长:颅内肿瘤; (尤其是颅底肿瘤的诊断和手术); 颅脑外伤; (中重型颅脑外伤的抢救和治疗); 癫痫; (顽固性癫痫的诊断和手术治疗)。
more
好评率100%
接诊量4
平均等待分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
颅内占位问题,***您好,今年5月开始说有些头晕,5.13号带他去核磁检查但当时影像看并无异常。近2个月他说有时头晕,有时头疼,记忆力大幅度减退,双脚有时无力。其他状况还好,不发热,其余正常。变异性哮喘导致的咳嗽近10年,这两天检查时发现肺部有肺气肿。
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
***您好
avatar
患者
今年5月开始说有些头晕,5.13号带他去核磁检查但当时影像看并无异常。近2个月他说有时头晕,有时头疼,记忆力大幅度减退,双脚有时无力。其他状况还好,不发热,其余正常。变异性哮喘导致的咳嗽近10年,这两天检查时发现肺部有肺气肿。
avatar
患者
avatar
患者
这是今年5月的核磁报告,5月份并无明显异常
avatar
avatar
张保中医生
你好:患者现在主要有何不适?
患者
目前会感觉头痛,记忆力减退,暂时没有发热情况
avatar
avatar
张保中医生
好的。 颅内占位的诊断:1.胶质瘤;2.转移瘤(不除外****.淋巴瘤(不除外)。所谓不除外,就是可能性不大。所以,基本就是胶质瘤。 治疗:如果身体能耐受,首选手术切除。鉴于老人家快80岁了,建议到当地医院评估。2.保守治疗。如果确实不能耐受手术,可以选择普通放疗,外加脱水降颅压等药物。也需要专科医生指导。👌 以上建议仅供参考。
avatar
张保中医生
好的。 颅内占位的诊断:1.胶质瘤;2.脑脓肿;3转移瘤(不除外);所谓不除外,就是可能性不大;脑脓肿一般会有发热病史,尤其有中耳炎病史者,可能性就更大。所以,这个占位胶质瘤和脑脓肿不能完全区分。 治疗:如果身体能耐受,首选手术切除。鉴于老人家快80岁了,建议到当地医院评估。2.保守治疗。如果确实不能耐受手术,可以穿刺活检,定性后再决定下步怎么办。头痛重时,可用脱水降颅压等药物。也需要专科医生指导。👌 以上建议仅供参考。
患者
感谢您的解答。目前当地医院也是给出脑脓肿和胶质瘤两种意见。请问这两种情况都是开颅手术处理吗?
avatar
患者
还是脑脓肿通过微创就可以?
avatar
avatar
张保中医生
如果现在症状轻微,或基本没症状,可以观察2周,复查一个核磁;如果颅内压增高症状(头痛恶心呕吐)较重,可以首选穿刺抽吸,既能减压,又可进一步明确性质。
患者
收到,目前他没有非常典型的重症。但是有感觉看东西这几天更模糊,头偶尔会痛,有时轻微痛,有时严重痛。他自己觉得脑子里好像更热,但是查体温又没有发热。
avatar
患者
目前是使用***降颅压
avatar