专业擅长：各种普外科疾病，尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治，擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科，对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症（造口旁疝、造口脱垂等）、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验，在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究，从事胃肠镜检查及治疗十余年，擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除（ESD、EMR）、PEG等操作。 擅长肛肠疾病（痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿），体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物（脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤），甲沟炎，甲状腺疾病（甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减），乳腺疾病（乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节），胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
低位直肠癌,5cm的低位直肠癌,想保肛，吻合术后已四个月，周围还在多发渗出想问下如何处理？
患者
患者
患者
杨华医生
您好！直肠癌保肛术后吻合口瘘了，已经造瘘了，患者进食情况如何？现在还发烧吗？有什么表现？
患者
患者
杨华医生
这个就是等时间了，如果没有明显感染情况的话，就是维护好营养，**愈合了
杨华医生
如果这个吻合口不发生狭窄，还可以接合回去
患者
患者
患者
杨华医生
建议不用做化疗了
杨华医生
一般超过8周，意义不大
杨华医生
化疗对恢复有影响
患者
杨华医生
是的
杨华医生
因为时机过了，化疗作用不大
患者
杨华医生
兼顾不了，而且时机过了
患者
杨华医生
维护好营养，其他没有*好的办法
患者
杨华医生
可以用
患者
患者
杨华医生
腹压增加了，把肠道里的东西排出来了，说明还是有感染
患者
杨华医生
不发烧的话不用
患者
患者
杨华医生
不好说，起码三个月左右
患者
杨华医生
是的，有些慢性窦道可能愈合不了
患者
杨华医生
主要就是体重不降低，营养均衡就行，适当的活动，加强体能，增强免疫力
患者
杨华医生
这个是医学上大规模病例统计出来的结果
杨华医生
患者
患者
杨华医生
后边就是定期复查了，术前如果做过放化疗了那问题不大
患者
杨华医生
是的
杨华医生
比完全没做放化疗好多了
患者
杨华医生
不大
患者
杨华医生
是的
杨华医生
超过八周再做，收益不大，坏处更多
患者
杨华医生
有的
杨华医生
慢性窦道就很难愈合，而且做过放疗后组织很难愈合
患者
患者
杨华医生
愈合不了就成了*久性造瘘，每个月都去让医生指诊摸摸
患者
杨华医生
也没办法再做手术了，除非有大的脓肿需要切开引流
患者
杨华医生
是的
患者
杨华医生
感染会越来越轻的
杨华医生
最后就是慢性炎症，轻微的
患者
杨华医生
影响不大，理论上对肿瘤有抑制作用，身体慢性炎症，免疫系**直处于激活状态，对杀灭肿瘤细胞可能有好处
患者
杨华医生
是的
杨华医生
放疗影响比较大
患者
杨华医生
肯定更安全
患者
杨华医生
切的更彻底
患者
杨华医生
不是
杨华医生
相对容易
杨华医生
手术质量控制好一样的
患者
杨华医生
是的，风险还是很大的
患者
杨华医生
是的
患者
杨华医生
不管，不能再做了
杨华医生
除非明确复发了
患者