专业擅长:擅长遗传咨询,产前诊断及高龄妊娠的围产期管理、诊治,产科危急重症的诊治,尤其擅长紧急宫颈环扎术、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及胎盘位置异常(凶险性前置胎盘、胎盘植入等)的诊治
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接诊量230
平均等待4小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
四维检查发现宝宝右心室有隆起性回声有事吗
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患者
图文问诊
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郁林医生
您好,能把B超单拍一下吗
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郁林医生
您早期NT怎么样?
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郁林医生
做无创DNA了吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生请看下
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患者
这个四维显示的隆起性回声有事吗?
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郁林医生
我考虑胎儿横纹肌瘤可能性较大,要动态复查B超,近期做一个胎儿超声心动图
患者
为什么考虑是横纹肌瘤
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患者
无创也没问题
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郁林医生
心脏实性肿块横纹肌瘤较多见
患者
我这个属于心脏实性肿块吗?
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患者
直径只有0.25厘米
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郁林医生
这个大小是动态发展的,也有可能消失!
患者
这个是什么原因引起的呢
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郁林医生
原因比较复杂,如果不合并颅内结节,一般预后很好!所以动态的观察B超!
患者
我这个四维检查,颅内应该没有问题吧
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郁林医生
B超提示没有问题
患者
只要不长就没事是吧?
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患者
要是长了就有问题了?
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郁林医生
在大多数情况下,横纹肌瘤不需要治疗,这些病变自发消退。如果出现左室流出道阻塞或顽固性心律失常,手术切除效果良好。总体预后取决于病变的数量、大小和位置,以及是否存在相关的异常。
患者
我就想问要是横纹肌留,我这个胎儿能要吗?
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郁林医生
单纯的横纹肌瘤预后是很好的
患者
那意思胎儿能要是吧
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患者
要是长的大也没事?
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郁林医生
长大可以手术
患者
关键要是胎儿没出生呢
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患者
怎么手术
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郁林医生
大多数横纹肌瘤可自发消退,一般无需手术切除,除非有症状。出现的症状**血流通过心脏发生梗阻引起,或为心律失常(如室性心动过速,心脏传导阻滞)相关症状。出生后的患婴因有机械梗阻风险,应及时行超声心动图检查评估,若有手术指征,及时手术治疗
患者
医生四维做不出胎儿是否有颅内结节吗?
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郁林医生
应该看得出来
患者
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患者
医生请看下,这是我复查的b超单
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郁林医生
没有提示其它地方有异常
患者
那能排除心脏横纹肌瘤吗?
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郁林医生
不能排除!
患者
为什么
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郁林医生
因为超声提示胎儿心脏有异常回声!结合超声,不排除心脏横纹肌瘤可能