专业擅长:脊柱外科(颈腰椎),重点为各型颈椎病、新鲜及陈旧性颈胸腰椎损伤、颈椎后凸畸形的手术治疗。 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱的手术。 胸椎管狭窄症(胸椎后纵韧带骨化或胸椎黄韧带骨化)的手术治疗。
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好评率99%
接诊量370
平均等待5小时分钟
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
眼睛睁不开,怕光,无法低头。女,眼睛睁不开,怕光,无法低头。女性,59岁()
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患者
图文问诊
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张立医生
病人有什么症状?持续多长时间了? 有没有典型的四肢麻木、疼痛、发凉,四肢沉重僵硬、活动不灵,走路发飘、走路踩棉花感觉,手拿筷子系扣子不灵活,胸腹部束带感,小便费力、小便控制不好的脊髓病症状? 有没有上肢放射性疼痛麻木无力伴颈部疼痛的神经根性损害的症状?上肢放射性疼痛麻木到哪个部位?肩背部?肩外侧及上臂外侧?前臂桡侧?前臂背侧?到哪个手指?哪一侧?左侧右侧还是双侧? 颈项疼痛和上肢放射痛的程度有多重?是否影响睡眠? 有没有头晕头痛、恶心、呕吐、心悸、憋气、耳鸣、视物模糊的颈交感症状?平时睡眠情况如何? 有没有颈项疼痛、僵硬、沉重无力的症状? 有没有饮水呛咳,说话费力,吞咽困难,全身蚁走感?有没有四肢肌肉萎缩特别是手上的肌肉萎缩?哪些部位肌肉萎缩? 病人的症状对生活工作影响有多大? 以往是如何治疗的?治疗的效果怎么样? 普通的止痛药有没有效果? 有没有手术史?什么手术?手术后多长时间了?手术前后有什么变化? 有没有外伤史?有没有外伤后症状加重的情况?
患者
眼睛畏光十余年,偶尔有双上肢及双手麻木现象(极少出现),下肢无异常感觉,无生活功能障碍,胸腹部有束带感,尿频,睡眠尚可,有视物模糊症状,颈项部有僵硬感,无其它症状及外伤史,无手术史。 由于挂不上您的号,能否在此预约时间,找您面诊。衷心感谢!
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患者
期盼您的回复!
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张立医生
可以找我来看看门诊 ★★★第1种方式: http://m.******.com/d/****** 先下载安装这个北医三院线上医疗服务的APP, 注册登记患者信息,点击“专家咨询”,在搜索框输入“***”,选择。 点击图文咨询,交费80元,在咨询里,您可以要求***医生给您后台预约门诊号。 ***医生周三上午在北医三院本部门诊二楼****8**出专家门诊(挂号费80元),周四上午在车道沟北方分部专家门诊(挂号费80元)。 周一下午北医三院本部特需门诊7层(挂号费500元)。 您告诉***医生希望预约看病的时间,***医生亲自给在后台给您预约他的门诊号,一般4天以后可以有号。 这样,您那天来看病的时候,拿着患者的身份证到自助取号机去取号,然后到挂号处买一个病历本,到分诊台刷卡排队就诊就行啦。 或者把就医卡号发给我,我给您提前约号。 ★★★第2种方式: 周一下午4点半以后北医三院本部特需门诊7层(挂号费500元),找***医生现场加号。 ★就诊卡办理: 1.持本人身份证,一层大厅窗口办理; 2.关注北医三院服务号->点击“互动”->点击“我的信息”->“添加电子就医卡”,有身份证患者必须本人通过人脸识别认证完成就诊人信息认证->就诊当日在一层窗口打印条形码或截屏保存电子就医卡二维码。
患者
主任您好,我的核磁片您看后初步印象如何?需要手术吗?
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患者
我是****人,去**看病有诸多不便,如果您建议手术,那我就做好一切准备,到时去找您就诊时一同办理住院
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患者
期盼您的回复,谢谢!
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患者
麻烦主任您百忙之中回复一下,对我而言决定着我将来的生活质量。
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张立医生
不需要手术。 先看眼科。 如果眼科没有问题,可以先按颈椎的问题保守治疗。
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张立医生
保守治疗首先应当注意劳逸结合,适当休息,减少工作,避免或减少长期伏案低头工作;减少运动,特别是避免剧烈运动,可以进行舒缓运动。避免劳累、受**受凉。精神情绪放松,改善睡眠;适当运动,分散注意力,调节改善情绪。 症状严重时可以带一个有一定支撑作用的颈围领,短期戴颈围领有助于缓解症状,但长期戴颈围领容易导致颈项肌的无力和萎缩,应当避免长期戴颈围领。 还可以或应当加用**止痛药,下述任选一种(布洛芬、双氯芬酸、萘丁美酮或洛索洛芬;如果有胃痛或胃十二指肠溃疡病史者,最好不要用前述药,应当用下述药的任一种:塞来昔布、依托考昔,对乙酰氨基酚或美洛昔康);加用肌松药(乙哌立松或强筋松或巴氯芬,或****);还可以加用镇静安眠的药物。 精神情绪紧张、睡眠障碍也可以加重症状,所以调节情绪、改善睡眠对于缓解症状也非常**。 颈部可以加用外用的中西药物,包括抹的、擦的、贴的或热敷的,如扶他林、*****、伤湿止痛膏、狗皮膏、跌打镇痛膏之类的,但应注意防止皮肤过敏。 重手法的按摩或大重量的牵引是有害的,应当避免,可以做轻手法的肌肉放松按摩。可以进行热敷理疗,但这需要咨询康复理疗科医生的意见。疼痛缓解以后应当加强颈项肌的肌肉锻炼,主要是头手对抗的肌肉锻炼。头手对抗的肌肉锻炼是指双手交叉放在头枕部,头手对抗肌肉锻炼。 可以口服活血****止痛的***,但***价格*、疗效相对较差、副作用不明确,还可能有胃肠道刺激,应当注意。 我们医院的***颈痛平对于您这种情况效果不错,大约70%的病人可能有比较好的效果。*药颈复康也可以有一定效果。
患者
谢谢主任的建议,您看我是否还需要去**找你看病吗?
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