专业擅长:从事儿科专业40多年,对儿科常见病,多发病,疑难重症疾病的诊治具有丰富的临床经验。作为主任医师曾负责病房及专业门诊的医疗工作。任中国抗癫痫学会河北分会理事。河北医学会第二届医疗事故技术鉴定专家库成员,河北省医学会第一届预防接种异常及鉴定专家库成员。《高级资格评审答辩指南》副主编。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好 *医生 请问孩子这手是怎么回事 摸着她也不哭不闹的
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患者
图文问诊
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郭卓平医生
我是河北医科大学第二医院儿科主任医师。希望能对你有所帮助。
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郭卓平医生
稍等,我看看您陈述的病史和资料
患者
能看清吗 不行我再拍一张
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郭卓平医生
只是这一个指甲吗?
患者
对的
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郭卓平医生
那你家里的大人是否有手癣和脚癣?就是咱们常说的真菌感染。
患者
别的指甲有点这样
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患者
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患者
这个应该没问题吧
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患者
啊 没有吧 大人没有
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郭卓平医生
一般的来说,小儿这种指甲分层断离是这几个方面。
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郭卓平医生
1,真菌感染。因为小儿的皮肤娇嫩。很容易受一些真菌感染。 2,缺乏发微量**。主要是缺铁和缺锌。
患者
哦哦 那他这个是怎么发展的 **长出新的指甲吗
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郭卓平医生
3,缺少一些*****。
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郭卓平医生
这种情况是可以改善。随着孩子的发育,他各方面的功能逐渐的都在增强。
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郭卓平医生
1岁9个月
患者
是会**长出新的指甲吗 疼吗
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郭卓平医生
不会疼的。
患者
16个月大夫 那个写错啦
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郭卓平医生
1岁4个月
患者
嗯嗯
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郭卓平医生
1,一定要注意保持指甲的卫生。勤剪指甲。
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郭卓平医生
2,要增加辅食。尤其是补充含铁多的辅食。像鸡蛋黄,瘦肉,**蔬菜含铁比较多。
患者
那他可能是缺铁吧 到现在就吃过两次肉 这两次都是 吃完半夜就嗷嗷哭 可能是他脾胃不好消化不了 后来就没再给吃肉 鸡蛋蔬菜每天都吃
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郭卓平医生
3,补充***,小儿碳酸钙。可以补充锌**,由于锌是****。补充一个月就可以了。
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郭卓平医生
辅食要多样化。啊,尽量通过辅食补充B族***。
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郭卓平医生
鸡蛋黄含铁多。
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郭卓平医生
***里头含有维生素A,它可以促进皮肤的抵抗力,维生素D可以促进钙的吸收。
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郭卓平医生
另外就是每天洗完手以后给他抹上婴儿霜。
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郭卓平医生
如果有条件,可以去医院查一个****。先补充一下,看看效果。如果家里有甲癣的病人。定要注意隔离开。
患者
好的 还有大夫 就是我家孩子从出生到现在没睡过几次成宿觉 睡觉翻来覆去 爱趴着睡 有时候竖着抱着哄睡 总把两个手压在前面 好像经常做梦说梦话 睡睡觉有时候还哭 抱起来哄哄就好了 哄睡也特别费劲 就像昨天晚上他也困了 打哈欠揉眼睛 眼睛都要睁不开就是不睡 也不玩 就是哭闹 不会说话也不知道她到底是哪里不舒服
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患者
****查过好几次啦 都是啥也不缺
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郭卓平医生
体重?
患者
体重现在是19斤
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郭卓平医生
小儿夜啼有几种情况, 1,体质原因。这种情况有一定遗传现象。家族中父母,兄妹等在婴儿期易哭,老百性的俗语,很难带,从小抱大。 小儿生长发育,尤其是神经系统的发育在婴儿期是很快的,容易出现兴奋性增高,尤其夜间,表现更为突出。白天大脑皮层的警觉功能可以抑制皮层下的活动,而到夜间,这种功能减弱,皮层下的兴奋表现哭闹,大孩子夜遊等活动增多。伴随神经发育的不断成熟,这种现象渐消失。 2,小儿睡眠障碍,婴儿随着神经系统的发育,哭闹是最初表达神经活动的方式。常夜间哭闹更为突出,但多见于身体状况不佳时。例如感冒之后,贫血,缺钙等更易出现。 3,食物过敏。奶粉过敏,孩子会出现消化道症状,腹泻,呕吐,哭闹。并伴有湿疹。可以查便潜血。过敏原。 4,蛲虫病。常发生在婴儿时期,表现夜啼。可以在婴儿肛周涂油脂,夜间注意是否有白色的小线虫。
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郭卓平医生
一岁4个月的宝宝,如果是男孩,身高在73.6-85.5cm,平均值是80cm,体重在8.13-12.6Kg,平均值是10.5Kg。
患者
他睡觉爱张嘴睡 有时候眼睛也闭不严
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患者
是女宝宝
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郭卓平医生
女宝宝低重可以稍低些
患者
他经常阴道屁屁红 难道是娆虫
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患者
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患者
就这样
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郭卓平医生
这个臀部要是屁屁红的话,一般都是因为腹泻
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郭卓平医生
没有分泌物吧?
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郭卓平医生
用**洗。尽量保持局部的干燥。
患者
好像有时候有有时候没有 有的时候有异味有的时候没有 我给他擦护臀霜 有点分不清是异物还是护臀霜
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患者
这屁屁是那个虫还是上火呢
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患者
好一段时间 然后又会红 总反复
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郭卓平医生
1,***,小儿碳酸钙,**** 2,补充葡萄糖酸锌口服液 3,丰富孩子的辅食
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郭卓平医生
你先这样处理观察一下指甲怎么样?但是这个时间可能得1到3个月。如果不见好的话就上。皮肤科查一下是否有真菌?
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郭卓平医生
这个孩子好像就是阴道周围红。臀部看不到红吧?
患者
好的
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患者
臀部有时候也红
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郭卓平医生
平时注意一下局部的卫生。尽量大便通畅。
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郭卓平医生
臀部如果红多半是大便以后要及时的冲洗。大便尿液刺激的臀部皮肤。这样的孩子,每次大便完尽量用**冲洗。保持局部的干燥。
患者
他就是晚上睡觉有时候好像突然被憋住 上不来气 一下 或者有时候总吧嗒嘴 像嘴里干似的
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郭卓平医生
臀部如果红多半是大便以后没有及时的冲洗。大便尿液刺激的臀部皮肤。这样的孩子,每次大便完尽量用**冲洗。保持局部的干燥。
患者
那这屁股红就不是那个虫
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郭卓平医生
那不是。这个挠虫也非常好观察。如果他晚上睡不好觉,你在他肛门周围抹点香油。这个挠虫都是半夜爬出来排卵。你这时候虫子就粘在香油上,你就可以看出来。
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郭卓平医生
这个年龄的孩子睡不好觉。一个可能是缺钙,再有一个就是消化不好。
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郭卓平医生
不能便秘,积食,上火
患者
对 他从前段时间开始到现在也总是抠肚脐 挠肚子 嘴里还有口臭 不知道是积食还是没刷牙的原因
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郭卓平医生
小孩儿多半是消化不良,积食。这种情况下你用点益生菌。
患者
大夫您说不能便秘积食上火是啥意思呀
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郭卓平医生
积食就是进食*多,消化不良了,肠道负担重。孩子食欲不振
患者
能给经常吃小孩的健胃消食片啥的吗
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郭卓平医生
便秘是大便干,粗大,肠道代谢物排不出来。
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郭卓平医生
最好饮食调药,多吃些水果,蔬菜,
患者
他脸蛋也是最近有高原红以前都没有 是因为积食吗
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患者
蔬菜水果每天都给吃 也不见好
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郭卓平医生
那还是吃的少,这个看大便,大便干说明蔬菜还是吃的不够
患者
哦哦
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患者
他验过过敏原 啥都不过敏 是啥都能吃吗
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郭卓平医生
对,可以吃
患者
那就不用少次多量添加就行 直接就正常吃就行吧
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郭卓平医生
添加辅食的原则,从少到多。从稀到稠。从一种到多种。让孩子有一个**适应的过程。
患者
好的 他现在16个月就五个牙 怕他咀嚼东西咀嚼不了 出牙*慢了不知道咋回事
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郭卓平医生
孩子吃的辅食尽量做的烂一些。容易咀嚼,容易消化。
患者
她验过敏源对啥都不过敏 但是有一个 数值显示说是过敏体质 既然对什么都不过敏为什么还是过敏体质呢 我有点没懂
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患者
哦哦 好的
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郭卓平医生
你这个出牙慢,有很多的因素。
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郭卓平医生
有的就是家族遗传。父母小时候出牙晚,但是一般很快就出齐了。
患者
哦哦
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患者
她验过敏源对啥都不过敏 但是有一个 数值显示说是过敏体质 既然对什么都不过敏为什么还是过敏体质呢 我有点没懂
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郭卓平医生
那你有化验单吗?
患者
找不到啦
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郭卓平医生
另外,你的孩子平时经常容易过敏吗?
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郭卓平医生
过敏的主要表现在婴儿期就是湿疹。
患者
给他验过敏源是因为她经常身上起疙瘩 腿上胳膊上 肚子上屁股上 他总是挠 都挠破了
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患者
他小时候就爱起湿疹 总也反复
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患者
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患者
脸上这也挠破了 是湿疹吗
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郭卓平医生
如果是有小的疹子,应该就是湿疹。每天要用**洗。然后涂上婴儿霜。注意保湿。随着长大,这种现象**消失。
患者
哦哦 明白了 谢*** 您讲的*细致了
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患者
我没有问题了
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郭卓平医生
想起来咱们再沟通。
患者
好的
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患者
大夫你说有的小玩具找不到了会不会让他吃肚子里了拉不出来 他就哭闹啊
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患者
他白天状态都挺好的就是一到哄睡和睡觉的时候爱哭闹
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郭卓平医生
一般只要误服的东西大部分都能排出来。
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郭卓平医生
你注意一下它的消化功能。另外,补点钙。看看是否能睡得好。
患者
哦哦 那能经常吃小儿健胃消食片吗
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郭卓平医生
这个药也不能长期吃。
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郭卓平医生
你最好在饮食上给孩子安排好。
患者
补钙给他吃过一阵碳酸钙她便秘 能喝葡萄糖酸钙吗
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郭卓平医生
可以的
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郭卓平医生
你可以吃点*******
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郭卓平医生
另外,如果补钙容易便秘的话,多加点蔬菜。
患者
饮食怎么安排呀 他现在就是早上奶粉鸡蛋糕 中午面条 晚上粥和小蒸糕 里面加蔬菜 一天吃两三次水果
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患者
葡萄糖酸钙和**能一起喝吗 怎么喝呀
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患者
喝多久
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患者
她头发倒是不怎么黄就是炸 竖着长也是缺锌吗
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郭卓平医生
有一种叫***。也能补锌,也能补钙。锌是****,不需要*多,吃一个月就可以
患者
哦哦 好的
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患者
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患者
大夫 她身上一直是这种鸡皮疙瘩的状态 是天生就这样吗
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患者
不是冷 就是夏天也这样
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郭卓平医生
这个不要紧的,随着孩子的长大,皮肤的功能会越来**。平时洗完澡涂些婴儿霜。
患者
哦哦 谢***
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