你好，根据你描述的症状，耳朵里面的小孔可能是先天性耳前瘘管。这是一种先天性的发育异常，如果瘘管口没有发炎或肿胀，一般不需要特殊处理。

平时要注意观察瘘管口是否有感染迹象，避免挤压或刺激瘘管。如果有感染症状，如红肿、疼痛等，要及时就医。另外，如果瘘管影响听力或生活质量，也可以考虑手术治疗。

如果瘘管出现感染，经过治疗炎症消退后，就可以考虑手术治疗。手术时机需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。