专业擅长：心血管内科常见病，多发病的诊治，在高血压，冠心病，心力衰竭，心肌梗死，心律失常，心肌病，肺栓塞，风湿性心脏病等的诊治抢救方面，临床经验丰富。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
每天发热，噬血综合症，EB病毒淋巴结肿大
患者
郭洪森医生
您好
郭洪森医生
请问噬血综合征确定诊断了吗？
郭洪森医生
是原发性的，还是继发性的？
郭洪森医生
能不能把病历资料拍照发一下，请也把检查的各项检查单结果也发一下
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
郭洪森医生
您好：上面的图片和报告单我都看了，有部分检查单不清楚我也尽量反复看了一下。
郭洪森医生
请问**郑大一附院期间，做的血液检查单，您有吗？也拍一下，谢谢
郭洪森医生
或者把出院记录的前页发一下，这里应该会有记录的
郭洪森医生
朋友您好，还在线吗？回应我一下
患者
郭洪森医生
好的
患者
患者
郭洪森医生
收到，这些单子很清楚
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
郭洪森医生
收到。看了上面所有的了，我判断属于继发性HLH的可能性大（目前缺乏骨髓穿刺的骨髓报告单，这个检查建议做一下；有个指标叫做scd25，上面也没有找到可能301医院做了但图片看不清，这个属于免疫指标里的，若证实没做的话建议也做一下）
患者
郭洪森医生
请问现在在**哪个医院做了穿刺？做的是什么穿刺？
郭洪森医生
这个病就是老有体温啊，很麻烦的
郭洪森医生
您应该差不多都发出来了
郭洪森医生
我是2008年在北京大学血液科学习过这类疾病
患者
郭洪森医生
突然看到了您发的噬血综合征 才点进来的
郭洪森医生
说实在话，这种病我只见过3例
郭洪森医生
所以请原谅，我能够帮您的很有限
郭洪森医生
您的患者可能勉强算是我经过的第4例吧，因为看不到患者
患者
患者
患者
郭洪森医生
现在我的建议是： 1、要看这病，推荐去北京大学**医院或者北京大学第三医院，这儿的血液科是我们北方人非常**的 2、这种继发性HLH，虽然只能对症治疗，也得积极一些，对于*****移植的事项，现在就应该列入计划 3、生活中的注意事项：体温的处理建议是要让患者保持较低的低热状态就行了 ，多采取物理降温而不是动不动就用地塞米松；患者可以做走路类的运动，但要避免劳累和摔倒；一定要戒烟戒酒，采取合理饮食清淡饮食为主，因为发热食欲差可以少量多餐，要注意补充营养*肉等**期摄入。
郭洪森医生
收到 原来做了骨髓穿刺啊，谢谢
郭洪森医生
我再看看哈
郭洪森医生
上面的骨髓报告，不排除这是淋巴瘤啊
郭洪森医生
若淋巴瘤是原发病，就建议做化疗
郭洪森医生
朋友您好，我的知识有限，能够为您分析的就是上面这些了，能力如此请您谅解吧
患者
郭洪森医生
请问您还有什么疑问吗？我能够帮您的，尽我所能。
郭洪森医生
推荐您带患者去北京大学**医院或北京大学第三医院去看这种病哈
郭洪森医生
请问您还有什么问题吗？请说出来
郭洪森医生
朋友您好，还在线吗？请回应我一下
郭洪森医生
我要外出一趟，若您没有问题了 ，5分钟后我结束服务了。
郭洪森医生
朋友您好，还在线吗？请回应我一下
郭洪森医生
我要出去了，就这样吧。我要结束服务了，若您后面需要我，可以搜索***再找我。再见