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盖鲁粤
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：心脏病的临床诊断，心血管影像诊断，尤其是各种冠心病治疗方法的合理选择。
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好评率99%
接诊量200
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者，男，65岁，主要病史： 一、2009年3月，因发烧，咳嗽在云南楚雄州医院就诊，即因心电图提示异常，入住心内科，确诊房室传异三度阻滞，房颤生命体征不稳，肺部感染。高烧。下两次病危通知书。住院五天后无好转，即转院云南省第一**医院呼吸科，后即下病危通知书
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患者
图文问诊
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患者
【当前情况】： 一、血压服药后80左右/120左右，血脂几项服药后正常。 二、日常用药： 1. 瑞舒伐他汀钙片，10毫*，一天1片； 2. 倍他乐克47.5毫*，一天1片； 3. 诺欣妥-****缬沙坦纳片100毫*，一天两次，一次1片； 4. 利伐沙班10mg，一天1片。 ---诉求：咨询医生，当前状态状况，有更好的治疗方案方式吗？当前的这些用药是否合适，有更好的用药方案吗？
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盖鲁粤医生
有没有现在的心电图拍一张给我
患者
现在没有心电图。
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盖鲁粤医生
推测当时得了急性心肌炎，遗留3度房室传导阻滞，已经植入双腔起搏器，现在的问题是心室扩大，慢性心功能不全，治疗应该是正规完整的，符合国际指南的要求
患者
好的。
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患者
医生还有什么建议吗？
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盖鲁粤医生
按照指南，有两个药还没有给，一个是恩格列净，是治疗心衰的新药，另外一个是螺内酯，是否需要把所有的*****上了，需要当地医生的许可，应该是因人而异，留有余地
患者
好的。谢谢医生。
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盖鲁粤医生
不客气
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