专业擅长:擅长内科常见病,高血压病、高脂血症,高尿酸血症,减重(肥胖),糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃溃疡、肺部感染、戒烟、支气管炎、慢阻肺,肝功能异常。以及风湿免疫疾病,如类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮等;
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
脑出血导致的心脏血栓怎么治疗,你好,医生
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患者
图文问诊
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患者
你好
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范彬医生
您好,我是京东健康全职范彬医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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范彬医生
麻烦您上传一下报告,我帮您分析一下。
患者
医生
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范彬医生
心脏哪里有血栓呢?
患者
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范彬医生
您稍等,我先仔细看一报告
患者
我母亲因为脑出血住院,治疗9天后出现心脏上血栓
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患者
采用什么药物治疗好呢?
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范彬医生
目前不能除外血栓等,一般来说是需要抗凝治疗。但是你目前有脑出血,是抗凝治疗的禁忌症
患者
是的
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患者
怎么办啊
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患者
还能用其他药吗?
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范彬医生
目前线下医生给您什么建议呢?
患者
抗凝
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患者
没有其他更好的治疗方法了吗?
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范彬医生
目前脑出血的情况稳定了吗?
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范彬医生
急性血栓目前最好的治疗方式主要就是抗凝治疗。
患者
住了9天,CT显示还稳定,再**吸收
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范彬医生
但是您目前还有脑出血,本身也是抗凝治疗禁忌症。因为我不是很清楚患者的具体情况,如果病情稳定,可以考虑抗凝治疗。
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范彬医生
但是这个要遵线下医嘱
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范彬医生
评估出血的风险
患者
但是用了抗凝会不会再出血
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范彬医生
这个是有可能的
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范彬医生
但是不抗凝的话,有脑梗塞的风险
患者
脑梗塞是什么
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范彬医生
就是脑血管阻塞
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范彬医生
会导致肢体偏瘫
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范彬医生
因为您这个心脏血栓还是比较大,有可能会导致大面积的脑梗塞
患者
愁死人了
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患者
不知道咋办了
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患者
您这边建议呢?
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范彬医生
是的,目前,在觉得确实比较棘手,建议您可以和神经内科的医生沟通,目前出血的情况是否稳定,再决定是否抗凝治疗
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范彬医生
如果病情稳定的话,没有再出血,可以考虑,但是您要知道这个还是有出血风险的。
患者
就没有其他药物治疗了吗?
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范彬医生
目前的话暂时没有其他的药物。
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范彬医生
而且您下肢还有深静脉血栓,这个也是容易导致肺栓塞
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范彬医生
一旦引起肺栓塞,也是容易导致呼吸衰竭及猝死的
患者
脑出血20ml
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患者
出血量也不少
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范彬医生
一般出血量少于30ml,不是脑干出血的话,可以选择保守治疗。目前是在保守治疗吗?
患者
是保守治疗的
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范彬医生
之前有什么基础疾病吗,比如说高血压?
患者
脑基层
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患者
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范彬医生
我看到您主要是基底节出血,这个一般和血压有一定的关系,是否有高血压的病史?
患者
这个部位出血
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患者
有高血压,在一直服用***
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患者
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患者
下面是11号做的
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患者
如果下肢做个阻拦器呢?
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范彬医生
有请过血管外科会诊过吗?
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范彬医生
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