专业擅长：肝病 脂肪肝 肝硬化 病毒性肝炎 肝豆状核变性 自身免疫性肝病 原发性胆汁性肝硬化
好评率100%
接诊量127
平均等待15分钟分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
乙肝病毒携带者，20年左右大三阳，口干口苦，小便黄，大便不成形，谷胱甘肽还原酶120，***********，天门冬氨酸氨基转移酶149，线粒体天门冬氨酸氨基转移酶38，没有用过医药，需求降酶大三阳转阴
患者
患者
患者
林苏医生
你好，请问有没有饮酒
林苏医生
有没有查过B超和hBV DNA
患者
患者
林苏医生
转氨酶高有多长时间了
患者
林苏医生
那家里有人肝硬化肝癌吗
患者
患者
林苏医生
那你开始吃抗病毒药了吗
林苏医生
之前医生应该有建议让你吃抗病毒药物吧
林苏医生
你现在符合抗病毒治疗指征，建议查一下病毒定量，肾功能指标，乙肝表面抗原定量检测，根据结果选择药物。
林苏医生
一般首选口服药，恩替卡韦，替诺福韦都可以。转小三阳率随着用药时间*长而增加。可以考虑小三阳后，查一下表面抗原定量，如果表面抗原低于1500，可以试用***把乙肝完全打掉，实现乙肝转阴
林苏医生
最近因为转氨酶比较高，你也可以加用一些***，比如双环醇，复方甘草酸苷等
患者
林苏医生
你好，你这种情况，一定要抗病毒治疗，*药效果有限，只能作为辅助
患者
林苏医生
同时也可以，*药找正规医院开，以免不对症出现副作用
林苏医生
西药为主！抗病毒药一定不能停
患者
林苏医生
你好，你可以直接去当地医院开恩替卡韦，医院里面药费比较便宜的，
患者
林苏医生
恩替卡韦 每天一片，空腹服用，用药前后2小时不吃饭，可以喝水
林苏医生
长期服用，不停药
患者
林苏医生
这一月加用降酶药 双环醇 25mg ***
林苏医生
可以降下来。
林苏医生
现在先用***，等病毒控制住了，不用***也可以正常
患者
林苏医生
每天三次，每次一颗
林苏医生
每天三次，每次一颗
患者
林苏医生
都可以的，影响不大
林苏医生
恩替卡韦一定空腹
患者
患者
林苏医生
是的啊。
林苏医生
空腹可以吃。一小片药，对胃肠道影响不大
患者
患者
林苏医生
50毫*可以一次半片