专业擅长:慢性乙型病毒性肝炎(乙肝),丙型病毒性肝炎,甲型肝炎,戊型肝炎,脂肪肝,酒精肝,水痘,病毒感染,细菌感染,支原体感染,衣原体感染,巨细胞病毒感染,EB病毒感染,布鲁杆菌感染(布病),脑膜炎,结核分枝杆菌感染,骨髓炎,感染性腹泻,念珠菌感染,曲霉菌感染,隐球菌感染,肺孢子菌病,厌氧菌感染,肺结核,结核性胸膜炎
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
乙肝小三阳,请问医生,我现在这个情况是不是应该吃药
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患者
图文问诊
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患者
请问医生,我现在这个情况是不是应该吃药
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洪金玲医生
您好,我是***医生,很高兴为您解答。请详细描述目前不舒服的症状,尽可能提供详细的检查资料,有助于病情判断。您描述的越详细,检查资料越全面,越有助于诊断。
患者
现在没有什么不舒服,是每隔一阵子例行检查的结果
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患者
您看我是否需要服用药物
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洪金玲医生
肝脏实质弥漫性病变,我建议你抗病毒治疗
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洪金玲医生
你需要确定一下你的父亲母亲有没有乙肝,有没有肝硬化,因为他们的情况决定了你接下来怎么治疗。 你的直系亲属中有没有乙肝肝硬化或肝癌的?比如你的舅舅,叔叔,阿姨,外公外婆,爷爷奶奶。
患者
父母和亲戚都没有这个病
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患者
得这个病已经二十多年
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患者
抗病毒药您建议吃哪个呢
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洪金玲医生
我给你的建议是治疗
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洪金玲医生
因为肝脏弥漫性病变,如果肝穿刺活检结果肯定也要抗病毒治疗的
患者
抗病毒治疗是吃药吧?吃什么药适合
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洪金玲医生
吃****或替诺福韦或驸马酸丙酚替诺福韦。
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洪金玲医生
你有备孕打算吗?
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洪金玲医生
平时喝酒吗?
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洪金玲医生
体重超标吗?
患者
没有备孕打算,不喝酒不吸烟,没有体重超标
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洪金玲医生
那么吃恩替卡韦便宜一些,富马酸丙酚替诺福韦*一些
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洪金玲医生
对肾脏的影响富马酸丙酚替诺福韦小于恩替卡韦
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洪金玲医生
你要切记一旦开始抗病毒治疗不能停药
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洪金玲医生
不能断药
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洪金玲医生
基本就是终身服药
患者
富马酸比分批***,国产药多少钱一盒
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洪金玲医生
除非以后出现药物可以治愈乙肝
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洪金玲医生
159元一个月
患者
现在有建议用***治疗吗
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患者
医保报销之后的价格吗
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洪金玲医生
你的乙肝病毒基因型有做吗?可以做基因分型看看是否适合***
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洪金玲医生
医保不报销
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洪金玲医生
恩替卡韦可以医保报销
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洪金玲医生
价格很便宜
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洪金玲医生
一个月大概几块钱
患者
这个检查没做过
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洪金玲医生
带量采购的地区一个月估计几毛钱
患者
富马酸丙酚替诺福韦,饭后多长时间内吃药比较合适
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洪金玲医生
随饭吃更好
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洪金玲医生
恩替卡韦是需要空腹吃的
患者
丙酚替诺福韦饭后半小时之内吃可以吗
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洪金玲医生
最好随饭吃
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洪金玲医生
富马酸丙酚替诺福韦随饭吃更好
患者
哦哦,明白了
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患者
病毒基因型是做什么检测呢
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患者
这个我没有了解过
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洪金玲医生
是抽血,查乙肝病毒分型
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洪金玲医生
有很多型
患者
这两种药哪个效果更好呢
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洪金玲医生
富马酸丙酚替诺福韦转阴率更高
患者
这个药您建议吃国产还是进口的呀
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洪金玲医生
都可以
患者
效果和副作用都一样吗
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洪金玲医生
差不多
患者
这个药必须处方才能买吗
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洪金玲医生
对的
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洪金玲医生
需要处方
患者
好的医生,想起来有什么问题再联系您
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洪金玲医生
您可以关注我,后续如果有需要可以来京东健康互联网医院搜索我的姓名找我复诊,祝您***复!
患者
国产的哪个厂家更好呢
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洪金玲医生
正大天晴和*****可以
患者
开始吃药后多长时间去做检查合适呢
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洪金玲医生
每3-6个月复查乙肝两对半,乙肝DNA,**功能,AFP,腹部B超,避免自行停药。 每日一次,每次一粒
患者
检查的时候用做CT吗
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洪金玲医生
做腹部彩超
患者
那用每隔两年做一次CT吗
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洪金玲医生
腹部彩超有问题再做
患者
那明白了
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患者
病毒量下降到多少算是正常值呀
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洪金玲医生
检测不到
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洪金玲医生
不能停药,需要一直服药
患者
检测不到之后也要一直服药吧
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洪金玲医生
对的
患者
明白
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洪金玲医生
不能停药断药
患者
病毒检测是需要用国产还是进口的检测方式呀
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洪金玲医生
这个检测不分国产和进口
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洪金玲医生
药物才分国产和进口
患者
哦哦那明白了
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洪金玲医生
ok
患者
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患者
您好,刚才查了下这两个厂家的药,价格差距很大,服用哪个更好呢
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患者
是正大天晴的更好吗
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洪金玲医生
正大天晴
患者
效果更好副作用也少是吧
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洪金玲医生
对的
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洪金玲医生
也没有对比数据
患者
好的明白
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洪金玲医生
工厂比较质量控制更严格