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高崇尚
主治医师肿瘤内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长诊治内科常见疾病，如消化、肾内、内分泌等疾病，尤其在恶性肿瘤（肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等）的化疗、靶向治疗、免疫治疗等重大疾病有丰富的临床经验。
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好评率100%
接诊量3751
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
靶向药胆红素高能吃？,有人在吗,？,你也好
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患者
图文问诊
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患者
有人在吗
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高崇尚医生
您好
患者
？
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患者
你也好
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患者
代他人问诊
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高崇尚医生
嗯嗯
患者
肝硬化 肝癌
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患者
总胆红素高 51.7
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患者
能做介入？
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患者
我想问下可以先吃靶向药？如果吃靶向药后胆红素是不是还得高
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高崇尚医生
直接胆红素多少
患者
28
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高崇尚医生
能发一下化验单么
患者
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患者
现在手里就一张
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患者
没有别的单子
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患者
都让医生拿走了
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高崇尚医生
在什么科住着
患者
肝病科
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患者
以前在肿瘤
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患者
人家说他总胆红素高 让他去肝病科降胆红素
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高崇尚医生
有核磁，CT报告吗
患者
降了快一个月也没降下来
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患者
有在医生手里
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患者
我手里没有
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高崇尚医生
吃的什么药了
患者
就是肝病的
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高崇尚医生
具体知道么
患者
我想问下这种情况能吃靶向药？
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患者
抗病毒的
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患者
****
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患者
***
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高崇尚医生
可以吃靶向药
患者
哦
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高崇尚医生
仑伐替尼
患者
吃靶向药后胆红素是不是还得高
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患者
关键想做介入
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患者
肿瘤不大
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患者
41.23mm
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高崇尚医生
哦
患者
mm 不是cm
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患者
嗯
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高崇尚医生
是可以考虑介入的
患者
关键胆红素高人家不给做阿
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高崇尚医生
原来比这高么
患者
说总胆红素怎么也得40
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患者
原来47.5
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患者
现在51.7
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患者
最早发现的时候89
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患者
从发现到现在快2月了
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患者
光降胆红素呢
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患者
啥也没干
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高崇尚医生
是的，还是得再降一降
患者
！！！
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患者
快2月了
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患者
什么时候能降下去呢
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患者
别耽误了
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患者
对了 最关键的脾抗
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患者
他还有脾抗
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高崇尚医生
主要是肝功能*差
患者
你也看到了 蛋白 血小板低
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高崇尚医生
血小板也那么低也不行呀
患者
那他怎么办呢
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患者
是先靶向 还是先介入
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患者
输血小板不行
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患者
？
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患者
输血小板完了做介入
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患者
把脾栓塞了
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患者
把蛋白低 血小板低的问题先解决下
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患者
吃靶向药能治疗脾大的问题
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患者
？
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高崇尚医生
就算做了介入，他这个肝硬化还会加重，肝功能还是会继续衰竭加重的
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高崇尚医生
介入意义不大
患者
哦
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患者
只有靶向？
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高崇尚医生
费钱，也解决不了问题
患者
哦
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高崇尚医生
对，就吃吃靶向药
患者
脾抗怎么办呢
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患者
吃靶向药能治疗脾抗？
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高崇尚医生
脾抗是肝硬化引起的
患者
那还能治疗脾抗？
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高崇尚医生
靶向药只是针对肝癌的
患者
哦 吃着靶向药治疗肝硬化
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患者
分开治疗？
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高崇尚医生
脾亢要想治得切牌
患者
脾抗不是也能介入？
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高崇尚医生
可以
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高崇尚医生
可以脾栓塞
患者
他这指标怎么手术呢
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高崇尚医生
输血了
患者
我懂了 先吃靶向药 控制肿瘤 完了还得治疗肝硬化
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高崇尚医生
嗯嗯
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高崇尚医生
身体状况如何
患者
他这指标能吃靶向药
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患者
？
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患者
还行就是无力
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高崇尚医生
可以吃
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高崇尚医生
有腹水么
患者
不是说胆红素高不能吃
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患者
？
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患者
轻度
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患者
4mm
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患者
还是4cm
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患者
那我去看医生 那个医生说他胆红素高不能吃
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患者
让我降
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高崇尚医生
可以吃的
患者
哦
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患者
就是吃了胆红素还得高呗
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患者
如果靶向药有效果 指标降了 还能介入？
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高崇尚医生
嗯嗯
患者
还能介入？还是胆红素还得高
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高崇尚医生
如果降下来可以介入
患者
那吃靶向药不是胆红素还得高？
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高崇尚医生
还没有这方面的证据
患者
哦
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患者
他这脾抗 治疗肝硬化还能有效果？
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患者
血小板还能升？
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高崇尚医生
把脾干掉，血小板会升的
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高崇尚医生
还可以先做个人工肝治疗
患者
哦 那我懂了 先吃靶向药 完了再去治疗肝硬化 降胆红素 胆红素达标了最后做脾的栓塞
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患者
人工肝起什么作用的
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高崇尚医生
人工肝治疗，可以很快改善肝功能
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高崇尚医生
胆红素，酶的恢复
患者
哦 那我懂了 先吃靶向药 完了再去治疗肝硬化 降胆红素 胆红素达标了最后做脾的栓塞
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患者
是这样的治疗步骤
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患者
？
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高崇尚医生
嗯嗯
患者
好的 还有什么补充？
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患者
你的建议呢
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高崇尚医生
如果想尽快降胆红素，可以考虑人工肝治疗
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高崇尚医生
降下来可以考虑介入
患者
我在那个医院他们就有人工肝治疗阿 怎么没给我用呢
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高崇尚医生
肝癌，脾一起介入
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