专业擅长：脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，脑静脉系统血栓形成等，以及颅内外动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形的开颅术后或者血管内介入术后的管理；重症脑炎，手术后颅内感染，难治性癫痫持续状态，重症格林巴利，心肺复苏后缺血缺氧性脑病等并发症治疗；神经危重症营养支持、脱机困难、高颅压、脑水肿等各种神经危重症。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我妈分别于2004年（治愈无症状）、2006年（治愈半身瘫痪）、2015年（治愈全身瘫痪）共有三次高血压脑出血。目前因败血症住院，发现头部两侧和颈椎上的血管凸出且坚硬，意识也没之前清楚，已做如下CT（附图片），看有什么良药？
患者
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患者
患者
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温淼医生
二维码中的影像已看到
温淼医生
下面这张没有图片？
温淼医生
目前找到感染源了吗？
温淼医生
上面说考虑血行感染？感染化验指标有没有？
温淼医生
有没有血培养等病原学检测？
温淼医生
病历里说使用的“抗病毒”治疗？这个不是针对细菌性感染的。
温淼医生
如果现在手边没有也没关系，明天找医生拿到后再发送也可以。
患者
温淼医生
患者整体状态较差，颅内反复出血、脑积水及慢性缺血、脑萎缩，并且有占位病变，预后差，暂时没有短期改善办法。目前最主要的是明确感染、治疗感染和纠正全身状态。
患者
温淼医生
两张图片都是黑图 没有发送内容
患者
温淼医生
截图发也可以
患者
患者
患者
患者
患者
患者
温淼医生
图片看到了
温淼医生
我拨语音吧
患者
患者
温淼医生
血培养及痰培养药敏，体温变化趋势/血象变化趋势/降钙素原/尿便效果筛查结果/**指标包括白蛋白、**功能
患者
患者
患者
温淼医生
*快了 而且没看到更多新的信息
温淼医生
10号就用了头孢哌酮舒巴坦了，效果不好建议换成****类药物
患者
患者
温淼医生
患者目前是治疗感染 适合**感染科
患者
患者
温淼医生
吃肠内营养乳剂
患者
患者
患者
温淼医生
目前状态尚没有ICU指征，当然如果有ICU可以接收也可以的。喘憋气促可以是心功能不全、双下肺部实变肺不张、胸水多因素相关，需要多方面改善
温淼医生
*****是药厂生产的营养制剂，医院开，如有医保还是报销范围
患者
温淼医生
一般ICU**更强一些
患者
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温淼医生
改变不了预后
患者
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温淼医生
血象1万3，比之前有点改善
温淼医生
***才6* 携氧能力大大受限，正常人都得喘，更何况还有肺不张胸水。可以申请输血，加强排痰，脱水，胸水不改善可以穿次
患者
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温淼医生
不一样的
患者
温淼医生
快速提高血色素就是输血，一般慢性贫血6g是输血标准，可以申请了
温淼医生
其他的当然是营养了
患者
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温淼医生
那就好
患者
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温淼医生
正常人也有波动
患者
患者
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温淼医生
感染指标见好 但是**能指标在加重
患者
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患者
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患者
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温淼医生
这还得心内科看看 盐多了会加重
患者
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