主诉:
幼儿发烧期间大便干结,医生,我儿子上周五白天开始低烧,平均温度37.6,周五晚上38.6(上美林布洛芬)。周六上午吃四季抗病毒合剂+阿莫西林,同时带去中医院抽血(血象显示白细胞正常,医生暂时考虑是病毒感染不是细菌感染,建议停掉阿莫西林),周六周日全天发烧,用药为四季抗病毒合剂➕小儿青翘颗粒➕小儿肺热咳喘颗粒,六小时美林布洛芬过后就会到38.6的样子,吃美林布洛芬也不会降到37.3,精神状态较好,38.8以上精神状态就呈现乏力状态。周日下午6点温度39°,去中医院复诊,拍胸片(肺部有纹理增粗,但是不考虑肺炎,考虑支气管炎,不建议做支原体检测),查看之前血象C蛋白反应又说考虑合并感染,又上了阿莫西林克拉维酸钾干混悬滴剂,一天一次一次一包。周一周二仍保持六、七小时体温反弹,但是会存在上美林布洛芬减少1次的情况,发烧间隔时间有向后移的情况,但是不固定。周二带去州医院查血常规,显示有感染,建议上阿奇霉素,周二晚**阿奇霉素,一天一次,第一次吃一包,第二次、第三次吃一包多三分之一。周三上午带去做支原体咽拭子,现在结果已出,支原体感染阴性。 目前用药:小儿清翘**、阿奇霉素、必要时上美林布洛芬 症状:流涕、咳嗽(有痰,但是不是经常咳)、反复发烧,最高温度39.3,昨天是中午发烧、吃**、下午7点反弹38.8,之后到今天上午8点体温反弹38°,中午到39.1,已上美林布洛芬。 大小便正常,但是大便有些许黑色,今日大便上有一些像浓鼻涕的粘稠液。 精神状态前期亢奋,38.8以下都较好,38.8以上没有精神。