请详细描述一下你的病情和症状。根据你提供的信息，需要进一步做增强CT和MRCP检查来确认。胆囊是否切除？

胆总管梗阻不一定是癌症，也有可能是结石或粘连。但需要进一步检查确认。你已经做过手术，这次可能需要再次手术。县医院可以做这些检查，但如条件允许，去肿瘤医院更稳妥。

根据病情，可能需要手术。但具体方案还需要进一步检查后才能确定。我们会根据你的情况制定最合适的方案。