专业擅长:急性肾损伤、慢性肾脏病、ANCA相关血管炎
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
高血压降不下来,你好医生,我现在***一天两次,***一天两次,*******一天一个,长效倍他乐克一天一个,硝苯地平片一天3次,血压还是降不下来
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患者
图文问诊
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患者
你好医生,我现在***一天两次,***一天两次,*******一天一个,长效倍他乐克一天一个,硝苯地平片一天3次,血压还是降不下来
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患者
还能加其他药吗
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患者
不吃***高压220低压140,吃完还得170 110
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王辰医生
您好,您这个已经到了恶性高血压水平的高血压,需要筛查一下继发性高血压的病因,您有没有低钾血症,胖嘛?血压高的时候会不会心慌面色潮红出发汗?
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王辰医生
另外有没有看东西不清楚,胸闷憋气的症状?
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王辰医生
您在**吗?
患者
不在**
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患者
没有低钾血证
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患者
身高175体重85kg
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患者
高的时候会心慌
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患者
我这个还有心衰
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患者
大夫这个血压和感冒有关系吗,我之前吃一样的药可以降到150 100,这几天感冒了,血压也高了
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患者
我是尿毒症在家透析,刚开始血压也没有这么高,吃完可以控制,但是后来就越来越高了
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王辰医生
哦哦,您已经透析了,那么血压高首先需要考虑是不是存水了,最好能查查BNP和**测试,可以适当下调一下干体重
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王辰医生
而且您已经有心衰了
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王辰医生
肯定是需要多脱点水的
患者
大夫那个bnp
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王辰医生
嗯嗯,您是不是查过
患者
高了可以吃什么吗
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患者
查过
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王辰医生
已经透析的了话,主要就是多脱水下调干体重
患者
可是我透析好久都没下来,我体重已经比之前瘦多了
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患者
还有那个我那个血压还有药可以加吗,有点高,有点害怕
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王辰医生
其实***已经很多了,再加就是阿尔马尔早晚各一片、卡维地洛早晚各一片,可以一种一种加,但是您这个情况,还是建议多脱脱水
患者
阿尔马尔和****能一起吃吗
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王辰医生
可以,您心率现在多少?
患者
平均90左右
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王辰医生
那还是偏快
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王辰医生
可以吃
患者
好的,感谢医生
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王辰医生
别客气