专业擅长:熟练掌握胃肠镜常规操作及早期胃癌诊治,消化常见疾病诊疗经验丰富,如急性胃肠炎、急性胰腺炎,胆囊炎,胆结石,炎症性肠病,幽门螺杆菌感染、腹痛、脂肪肝、肝功能异常、胃食管反流病等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肝硬化肝功能,您好 上次还有印象吗 百度上面问的也是我
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患者
图文问诊
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患者
您好 上次还有印象吗 百度上面问的也是我
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段超勤医生
您好,非常感谢您的信任,您提供的信息资料我正在仔细查看,稍后会做出详细解答及建议。
患者
今天早上去复查了一下肝功能
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患者
有几个值不*** 我想申请开点药给我妈吃吃
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患者
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患者
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段超勤医生
您好,肝功能结果提示转氨酶以及胆红素升高,白蛋白降低,结果确实不*好。
患者
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患者
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段超勤医生
您好,了解了,没**在这个平台找到我,非常感谢信任。
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段超勤医生
上次出院,医生有没有开药,吃过什么药物?
患者
嗯我知道您很负责
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段超勤医生
抗病毒药物在吃吗?****药物有没有吃过?
患者
就吃一个进口的***
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患者
其它还有二个小瓶的 ***产生的
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患者
其他就没有了
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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段超勤医生
那还*不够的,建议吃抗病毒加****药物,稍后我给您开好处方,可以在线购买,也可以线下药房购买。防腹水可能是螺内酯和呋塞米,继续吃,定期复查一下电解质。
患者
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患者
所以我特意找您 看到你了就来了
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患者
今早的肝功能报告那个值550
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患者
*高了
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患者
我直接买了邮寄回家 我不去线下买
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段超勤医生
谷氨酰转肽酶升高没*大关系,不是主要的指标,看转氨酶和胆红素。
患者
哦 我妈吃的进口*** 国产的不能代替吧
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患者
200左右一盒 价格有点高
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患者
医生说常年吃这个药
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段超勤医生
可以代替,况且***不是必须要吃的,可以换成国产的熊去氧胆酸。 重点是抗病毒,****,适当加强营养,如牛奶奶粉,鸡蛋,***等高蛋白食物。 记得不能吃坚硬粗糙的食物。
患者
嗯这些知道的
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患者
现在不换 给她吃一年 人家说进口的效果好点
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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段超勤医生
处方详情
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段超勤医生
处方详情
患者
这能吃多久
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段超勤医生
好的,已开好,您应该把钱用在最需要的地方,***甚至可以不吃,抗病毒和**才是最主要的,考虑到肝功能异常,抗病毒需要终身服用,所以抗病毒和**,我给您选择的都是进口的药物。后续如果肝功能正常了,***物可以不吃,但是抗病毒药物恩替卡韦需要一直吃。
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段超勤医生
一个月后复查肝功能和hbv~DNA。
患者
哪个是抗病毒的药物
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患者
***不是吗
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段超勤医生
***物来了28天的,吃完后看复查结果再决定是否继续服用或者调整方案。 抗病毒药物需要终身服用,后面看情况,如果病毒复制得到控制,可以改为国产的恩替卡韦继续维持。
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段超勤医生
***不是抗病毒,它是**药物,一定程度有**作用。
患者
好的 已买
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段超勤医生
我处方里开的恩替卡韦是抗病毒药物。多烯磷脂酰胆碱是****药物。
患者
谢谢 早点休息
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段超勤医生
恩替卡韦记得要空腹吃,每天1次,每次1片,空腹餐前2小时服用。 多烯磷脂酰胆碱,每天3次,每次2片,餐前餐后都可以。
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段超勤医生
好的,若有其他疑问可以继续咨询,希望我的建议对您有所帮助,祝好!
患者
我妈还要吃**** ***还继续吃啥
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患者
这样就是4种药物了
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患者
评估一下 怎么吃不乱
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患者
高血压不高 一般都在正常范围内
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患者
不吃不行 就涨血压
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患者
还有防腹水的 二个小瓶
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患者
总的6种药
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段超勤医生
后续如果肝功能正常了,***和多烯磷脂酰胆碱可以停药。 如果没有腹水了腿肿,可以停呋塞米,只吃螺内酯即可。 ****一直吃。 如果有必要,这六种药物可以一起吃,不会相互影响。
患者
下面的那个恩替卡韦 能不能改成 6盒
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段超勤医生
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段超勤医生
处方详情
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段超勤医生
有限制,最多只能开3盒。
患者
不是京东上有6盒 一单的 才600多
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患者
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段超勤医生
也可以直接从京东大药房购买,可能会优*一些,这上面最多只能开3盒。
患者
好的 谢谢您再见
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段超勤医生
不用客气,应该的,再见。
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段超勤医生
您好,您母亲有食物或者药物过敏史吗?
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段超勤医生
用药前请参照读药品说明书中禁忌,注意事项,如无过敏史及禁忌可使用以**物,如在用药过程中出现明显不适,请及时上线咨询或去医院就诊。
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段超勤医生
您之前说过有肝炎病史,那么有做过乙肝两对半以及*******检查吗? 因为这牵涉到是否需要抗病毒的问题? 我只是比较疑惑,如果是乙肝病毒引起的,为什么住院时医生给了***而不是抗病毒治疗。 如果做过乙肝相关检测,请把结果发给我看看。
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段超勤医生
或者直接把出院记录(出院小结***给我看一下,谢谢配合。
患者
有乙肝检测 不是乙肝引起的
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患者
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患者
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患者
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患者
出院小结我不在家 没看到
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段超勤医生
您好,不好意思,之前了解到有肝炎病史,我误以为是乙肝引起的。
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段超勤医生
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段超勤医生
不好意思啊,是我没仔细追问清楚,这种情况不是乙肝引起的,抗病毒药就不需要吃了。
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段超勤医生
是不是自身免疫性肝病引起的,如果是的话,是需要长期吃***的。
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段超勤医生
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段超勤医生
处方详情
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段超勤医生
您好,经过进一步了解信息,治疗方案更改为: 1.继续服用***,3-6个月后,复查**评估治疗效果。 2.服用多烯磷脂酰胆碱****治疗,1个月后复查肝功能。
患者
谢谢 我上班普工打工忙
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患者
不是不接12个小时
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患者
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患者
没事 我下班的时候退了
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患者
再见
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段超勤医生
好的。