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陆凯
副主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：高血压，冠心病，心力衰竭，各类心律失常，心肌炎，心肌病，心脏重症等各类心脏病的诊治。对于心脏神经官能症；不明原因心悸、心脏不适、胸痛；轻度焦虑和抑郁症等也有一定造诣。近年来每年完成冠脉造影以及支架植入，起搏器植入以及射频消融术等各类手术500余台次。
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执业证书：1105******84
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患者
医生您好，我最近血压测量结果不稳定，有时高有时低，不知道是不是高血压。
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陆凯医生
您好，血压测量结果确实需要多次测量才能确定，单次测量意义不大。您是否在非同日进行了三次血压测量？
患者
是的，我连续三天测量了，结果都不一样。
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陆凯医生
那您是否尝试过使用电子血压计进行测量？
患者
我用3个电子血压计测了，结果还是不一样。
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陆凯医生
那您是否有在同一天多次测量？非同日三次测量结果不一致，可能是测量方法或环境因素影响。
患者
我是在不同天测量的，第一家药店测的是131/88，第二家测的是137/107。
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陆凯医生
均高，才诊断为高血压。药店测量的血压往往不够准确，建议您到诊所或医院进行专业测量。
患者
我已经有快半年的高血压症状了，有时会头晕恶心，犹豫是否应该开始用药。
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陆凯医生
这个程度的血压一般不会引起头晕恶心，但如果已经有半年了，建议您还是吃药控制血压。
患者
我在诊所用听诊器测量的是124/90，我觉得血压刚到临界值就开始用药没有必要。
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陆凯医生
最佳血压是130/80，您的血压虽然还在临界值，但长期处于这个水平对身体不利，建议您开始用药。
患者
那我现在应该怎么治疗呢？
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陆凯医生
您可以选择降压药物，也可以通过生活方式的调整来控制血压，比如减肥、戒烟限酒、适量运动等。
患者
好的，那我暂时可以不用吃药吗？
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陆凯医生
您可以将体重适当控制一下，如果体重减轻，血压可能也会降低，这样可能不需要吃药。
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