专业擅长:呼吸与危重症医学:呼吸道感染性疾病,气道疾病哮喘慢阻肺等,肺栓塞、肺动脉高压等肺血管病,间质性肺疾病等
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接诊量250
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
暂无,老师好,以上是做的支气管镜二代测序结果
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患者
图文问诊
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老师好,以上是做的支气管镜二代测序结果
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患者
另外,痰培养发现有黑曲霉**曲霉;还有铜绿菌
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患者
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患者
目前治疗方案是:头孢拉定(铜绿菌药敏实验)、二羟丙茶碱0.25g、***40mg静滴
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患者
口服:标准桃金娘油肠溶胶囊,孟鲁司特钠片,还有一种
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患者
静脉滴注是上午各一袋,下午一袋头孢拉定
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郝敏医生
现在症状怎么样?
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郝敏医生
另外二代测序没找到真菌,但是医院的培养发现真菌了,那血液的过敏原这次做了吗,真菌相关的过敏原有结果吗?
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郝敏医生
灌洗液gm医院能做吗?有结果吗?
患者
现在症状好多了,咳嗽频率降低了,也咳嗽不那么厉害了。其他的我再问一下医院大夫
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患者
医院不做灌洗液的GM
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患者
血液的过敏明天做
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患者
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患者
这边大夫还让我拍这两个发给您
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患者
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郝敏医生
外周血曲霉igg 能做吗?
患者
这个得问问
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患者
这边大夫说外周血的做了,正常
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郝敏医生
外周******正常对吗?还是外周****** 正常?
患者
我问一下哈
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患者
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患者
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郝敏医生
患者
郝主任,我这个真菌感染和铜绿菌的感染与过敏性哮喘有关系吗?这些病菌都能清除吗?
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郝敏医生
是真菌感染,还是真菌致敏还需要等一下过敏原结果。铜绿的话没有结构改变是可**楚,但是这个菌比较容易定植。
患者
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患者
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患者
老师这是今天已经出来的报告
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患者
嗜酸粒细胞正常了,但是怎么类风湿因子偏高呢
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郝敏医生
这个没有特异性,有免疫球蛋白异常就可以引起它的异常。再等等过敏原结果
患者
ok,这次的嗜酸粒细胞正常范围内是因为近期治疗的结果吗?
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郝敏医生
主要是**的作用
患者
计算还需要继续打吗?
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患者
**还需要继续打吗?
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郝敏医生
**用了多少天了,口服➕静脉一起
患者
我想等结果出来,这边医生能和您直接对话一次
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患者
七天了
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郝敏医生
可以
患者
我隐约记得从第三天才静滴的**
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郝敏医生
嗯,开始用的口服**。
患者
明天我看看我的病例档案吧
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郝敏医生
好。明确一下**的用量和时间。根据结果看能否诊断ABPA
患者
ABPA是啥?
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郝敏医生
变应性支气管肺曲霉菌病。
患者
好治吗
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郝敏医生
不难。还不一定能诊断。先等等
患者
静滴前两天效果很显著,咳嗽少了,但之后的效果并没因为静滴的持续而持续好转,还是会有少许咳嗽和咳痰。昨夜还咳嗽起来了一次,但是不憋气。
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患者
一旦开始咳嗽就是一种停不下来,咳了还想咳的感觉,再就是咳嗽两下就感觉脑袋缺氧
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郝敏医生
那就还得考虑用*****。如果真菌过敏原检测阳性,就需要考虑用伊曲康唑。
患者
抗真菌的药物还没用
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患者
明天我问问大夫,是不是应该给加上了
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郝敏医生
嗯,是没用。
患者
好的,如果这边医生和您沟通的话,您一般啥时候有时间?
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郝敏医生
周一到周五晚上六点后吧。或者周一周三中午。
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郝敏医生
周末值班时间不定。但是打电话应该没问题。
患者
好的,尽量找您有空的时间,白天能有时间更好。如果这边等您的治疗方案,我就先打打试试,您不方便可以不接哈
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郝敏医生
好的。
患者
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患者
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患者
给您送了一面锦旗
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