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朱晓波
主治医师骨科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长各种骨科疾病，膝关节肩关节疼痛，膝关节骨关节病，肩关节炎，腰椎间盘突出，颈椎病，骨质疏松等骨科常见疾病诊治！
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好评率100%
接诊量1015
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
看骨科**好还是**好,12周岁一年多时间里两只手臂上肢外侧痛
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患者
图文问诊
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朱晓波医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
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朱晓波医生
您好
患者
12周岁一年多时间里两只手臂上肢外侧痛
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患者
痛过三四次，都自己好了
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朱晓波医生
整个手臂吗
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朱晓波医生
还是上半部分下半部分
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朱晓波医生
肘关节疼痛吗
患者
这一次左臂先痛，缓解右臂又痛
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患者
肱二头肌外侧
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朱晓波医生
检查有做过吗
患者
做过
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患者
各项血查了没问题
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患者
颈椎磁共振也查了
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朱晓波医生
上肢麻木有吗
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朱晓波医生
磁共振怎么样
患者
不麻
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朱晓波医生
上肢的片子拍过吗
患者
现在是肩膀酸痛
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患者
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患者
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患者
按着这个位置酸痛，昨天晚上很痛的时候一抽一抽的痛里面
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患者
现在两个肩膀酸痛，贴了膏药，只是缓解了一点
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朱晓波医生
这个没有建议你进一步加强磁共振检查吗，还有ct三位重建。最好进一步明确骨质异常情况
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朱晓波医生
平时剧烈活动或者什么体育活动有吗
患者
没有
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朱晓波医生
痛的时候是无缘无故痛起来还是有*因
患者
以前痛是没有原因
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患者
这一次痛到现在有半个月了，前面一个星期是肩膀酸，上肢外侧换着痛，这两天肩膀酸痛
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患者
痛的这段时间里上过几次体育课，现在没让她上了
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朱晓波医生
如果除外免疫性疾病 还有生长发育增块，那就要考虑这个骨质异常是否确认相关
患者
那要尽快做进一步检查吗
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患者
抹了扶他林药膏也没啥用
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朱晓波医生
对的最好进一步检查一下
患者
前天刮痧，刮了那一会左边好了一会，昨天都又痛了
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朱晓波医生
近期不要剧烈活动
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朱晓波医生
不要去刮痧
患者
进一步检查，是
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患者
好的
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患者
会不会有啥大问题呀医生
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朱晓波医生
如果检查出来没有明显的器质性问题，就是没有检查出明显异常。那问题不大
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朱晓波医生
还有小朋友剧烈活动过，上过体育课，加上生长发育，滑膜炎也会这样
患者
目前检查除了这个磁共振其他的都好的
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患者
肌电图也做了
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患者
就是做个加强磁共振，明确异常信号是吧
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朱晓波医生
最好增强做一个
患者
她呀，这一年时间从一米五长到一米六
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患者
其他检查呢
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患者
看这个报告描述会不会有啥大问题
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朱晓波医生
他这种情况我觉得还是考虑滑膜炎可能性比较大
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朱晓波医生
报告倒是问题不大，定期复查，因为关节间隙也好的
患者
他现在主要就是肩膀里锁骨链接骨缝里酸痛，
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患者
按压也痛，不能大运动
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朱晓波医生
如果就是你描述的地方疼痛最明显，那就是报告描述的肩峰的地方
患者
昨晚八点痛的有点严重，我给她热敷了一下，贴了膏药九点就可以抬起来，好了许多，今天一天持续痛，只是没有昨晚那么严重
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患者
对
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朱晓波医生
如果有条件就做个穿刺
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朱晓波医生
送病理明确
患者
穿刺有创伤性，我怕孩子受不了
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患者
如果穿刺两只都需要做吗
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朱晓波医生
肩峰的地方还好
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朱晓波医生
那你对侧的磁共振也要做看有没有
患者
当时是两只，时间*久做到快好了，她动了一下，才选择当时较为严重左边
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患者
现在又变成右边严重一点
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朱晓波医生
那右边的磁共振也做一个
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朱晓波医生
看有没有
患者
就是两边一起做个增强磁共振是吧
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患者
一般这种情况，会不会是很严重的问题
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患者
如果也有呢
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朱晓波医生
你这样好了 你就右边普通磁共振 如果也有，那就穿刺吧
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朱晓波医生
如果是就是因为写个引起的，那就要病理明确呢
患者
如果是因为这个信号引起的就做骨穿是吧
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朱晓波医生
是的
患者
痛法一样的，肯定也有啊
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朱晓波医生
那不一定的
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朱晓波医生
所以也做一个
患者
这种情况通常是什么原因
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朱晓波医生
磁共振对身体没影响
患者
现在两边都痛
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朱晓波医生
就是怕骨肿瘤之类的，最坏的情况
患者
穿刺最终确定是不是
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朱晓波医生
对的穿刺活检就是最准确的
患者
看目前报告有可能吗
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朱晓波医生
不是特别像
患者
嗯，谢谢医生，就是都查了，就放心
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朱晓波医生
对右边也做一个 如果也有就活检
患者
毕竟孩子还小，一年多了，我想过如果是什么恶性……也不会等到现在
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患者
肯定早就严重了
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朱晓波医生
是的，但是有症状还是要排除
患者
活检只做一边还是
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朱晓波医生
两边有就两边做，更准确
患者
我怕她痛受不了
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朱晓波医生
这个不会*痛的
患者
这种活检两边大概在多少钱
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朱晓波医生
活检便宜的，也就几百块
患者
如果磁共振做了医生不建议做活检呢
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患者
只是问哈，我看了有七八千
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朱晓波医生
如果就是那个点疼痛明显，还是建议
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朱晓波医生
活检不用的
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朱晓波医生
不会那么*
患者
那就先去两边磁共振一起在做一次看了再说
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朱晓波医生
做一个就好了呀 你不是刚做了一个吗
患者
这个做了一个多星期了
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朱晓波医生
是呀左边不用做了
患者
好的
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患者
谢谢医生
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朱晓波医生
不客气的
患者
假如活检没啥问题呢
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患者
怎么才能确定病情啊
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朱晓波医生
如果活检都没问题，那就不用担心了呀，就生长发育呀，还有滑膜炎，这些都不怕的
患者
主要那个信号影
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患者
当时这边医生骨质一片状影他也没说什么，
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朱晓波医生
嗯还是按照我说的做吧 主要就是排除一下
患者
嗯
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患者
谢谢
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患者
筋膜炎会不会有这种情况
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朱晓波医生
滑膜炎 筋膜炎道理一样的
患者
嗯
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患者
那个2.4厘米那个是？
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朱晓波医生
就是不知道是啥才做穿刺呀
患者
就是它模糊的大小
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患者
谢谢
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