专业擅长:擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病,尤其擅长心脑血管,呼吸道,内分泌疾病,老年性疾病等常见多发病,如高血压、糖尿病及其并发症,冠心病 心绞痛 心肌缺血,急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎,慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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好评率99%
接诊量5.3万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
神经内科。,你好,这是家人昨天的片子,医生说出血点是陈旧性
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患者
图文问诊
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曹静医生
您好,我是普内科全职医生曹静,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好
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患者
这是家人昨天的片子
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曹静医生
在的,您好
患者
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曹静医生
收到您的检查报告了,我这边先详细看一下,请您稍候一下。
患者
医生说出血点是陈旧性
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患者
医生说出血点是陈旧性的
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患者
我想问下这种情况需不需要输下液
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曹静医生
这个问题不大
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曹静医生
多发性腔隙性脑梗塞
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曹静医生
上面没有提示脑出血?
患者
没有
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患者
昨天晚上头疼去的医院
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患者
做完后医生说没有新的出血点
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曹静医生
是不是头痛、头晕、双下肢无力症状?
患者
都是陈旧性的
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曹静医生
之前有过脑出血吗?
患者
之前没有过
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曹静医生
这个磁共振没有脑出血的表现,是轻微的脑梗塞
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曹静医生
不严重
患者
好的,需不需要输液什么的
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患者
今天看起来老人没啥事了
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曹静医生
一般针对多发性腔隙性脑梗塞,是需要进一步明确有没有引起严重脑血管疾病的危险因素,再进一步干预
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曹静医生
以预防发生严重的脑血管意外风险
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曹静医生
有症状的话,可以用药改善
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曹静医生
另外需要明确有没有:高脂血症、血糖异常(糖尿病)、高血压、吸烟、动脉粥样硬化等危险因素
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曹静医生
有条件可以线下医院进一步住院或者是门诊治疗检查
患者
好的,谢谢
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曹静医生
看是否需要长期服用抗血小板及稳定斑块、抗动脉粥样硬化的药物治疗
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曹静医生
不客气的
患者
平时吃拜阿斯匹林
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患者
其他倒没啥了
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曹静医生
好的
患者
血糖有点高
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曹静医生
他汀类药物可能还是需要加上
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曹静医生
血糖需要控制
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曹静医生
明确为2型糖尿病的话,需要积极干预治疗
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曹静医生
进一步完善***耐量试验
患者
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曹静医生
45-65岁糖尿病患者,目前如果没有严重并发症,没有明显**功能异常,最**水平空腹血糖应该在6.1以下,餐后两小时血糖应该在7.8以下;至少空腹血糖应该在7以下,餐后两小时血糖应该在10以下。
患者
没什么别的情况,一般不需要去输液什么的吧
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曹静医生
可以不用
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曹静医生
为了老人的用药安全,需要先明确有无用药禁忌: 1.是否有药物过敏史?2.是否有**功能异常?
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曹静医生
给您一些口服的药物建议
患者
好,谢谢您
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曹静医生
您看老人有没有上述用药禁忌?
患者
没有的
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患者
没有这些禁忌
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曹静医生
前面的进一步检查需要作
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曹静医生
目前加上:血栓通胶囊、有头晕的症状,用:倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊联用,改善症状后可以停用
患者
好,谢谢
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曹静医生
后期就是长期服用:阿司匹林肠溶片,另外查了血脂、肝功,建议加上匹伐他汀(对血糖影响小)
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曹静医生
随访计划卡片
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曹静医生
为您发送的随访包,是只针对复诊患者才有的,可以有效沟通5次,比较方便,并且赠送京豆优*。您可以购买了,后续找我复诊、或者后期您仍有问题需要及时咨询,都可以给我留言,我看到了会****回复您的。
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曹静医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等,如用药过程中出现病情变化,请您及时上线咨询或线下医院就诊。
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曹静医生
希望我的建议能够帮助到您,如果您对我的本次服务满意,请点击右上角“表扬医生“对我的服务作出五星好评,您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
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曹静医生
您看您还有什么问题或者疑问呢?
患者
没有了,谢谢您
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曹静医生
不客气的
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曹静医生
后期有问题找我随访咨询就行
患者
好的
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曹静医生
您如果没有其他问题需要继续咨询的话,我就先为您关诊了。
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曹静医生
欢迎您随时咨询,祝您生活愉快,**健康,有问题咨询随时联系,再见。
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曹静医生
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