专业擅长：擅长糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、高尿酸血症及痛风的诊断与治疗。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，医生。我由于受刀伤，腹部肚脐眼上一厘米左右，受了两刀刀伤，都是4到5厘米左右深。现在出现了很高的血糖，是不是胰腺受损了，改怎么治疗
患者
师爱香医生
你好
师爱香医生
你有没有口干，喝的多，尿的多，体重下降，吃的多，还容易饿的症状。
师爱香医生
近期有没有化验单
师爱香医生
把结果发过来看看
师爱香医生
糖尿病一般容易出现在超重肥胖的人群，你把身高体重发过来，评估一下你有没有超重和肥胖。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
师爱香医生
稍等，我先看看资料，你把我上面说的身高多少体重多少发过来
师爱香医生
刚刚在吃饭，回复有点晚了，不好意思啊
师爱香医生
刚刚看了结果，血糖*高了，糖化血红蛋白代表近2-3月的整体血糖水平，糖化血红蛋白也很高，说明你血糖就近两三个月都都很高的，你的尿酮体阳性，说明并发了糖尿病急性并发症，糖尿病酮症，这种情况需要住院胰岛素治疗，需要尽快补液消酮治疗，纠正糖尿病急性并发症。
师爱香医生
现在一定要多饮水，进行口服补液治疗，尽快住院输液治疗
师爱香医生
住院后医院会查血气分析，看看目前有没有酮症酸中毒
师爱香医生
你的****是明显高的，属于酮体中的一种
患者
师爱香医生
待血糖平稳后评估胰岛功能
患者
师爱香医生
口干多饮多尿的症状会出现，消瘦，乏力，严重时会出现恶心呕吐头晕等
师爱香医生
糖尿病家族史 肥胖 平时爱喝饮料，爱吃甜食，活动少，感染*发酮症等
患者
师爱香医生
糖尿病是多因素导致的，比如遗传，外界环境因素，平时的生活习惯等
患者
师爱香医生
不一定，需要评估你当时刀伤有没有损伤胰腺，
患者
患者
患者
师爱香医生
糖尿病一旦确诊就是终身疾病
患者
师爱香医生
现在先别纠结血糖高与刀伤有没有关系，尽快纠正高糖引起的代谢异常状态，不然严重了会出现酸中毒，昏迷会要命的。
患者
师爱香医生
血糖升高就代表了胰腺当中分泌胰岛素的β细胞的功能下降了，分泌不出足够的胰岛素，所以血糖就高了，全身只有一个胰岛素，是降低血糖的激素，其他的激素多数都是升高血糖的。
师爱香医生
现在尿酮体3个加号，已经很严重了，住院以后需要查血气，看看有没有酸中毒。
患者
师爱香医生
不管怎么着，你今天晚上一定要多喝水，就相当于口服补液，住院以后再加上静脉输液，这样尿量会增多，酮体是从尿中排出去的，所以需要补液治疗，配合胰岛素降糖
师爱香医生
别纠结，住院以后通过系统的治疗学会如何控制饮食，如何运动，血糖高会有哪些损伤，**学会管理自己，有利于你日常的管理，以减少糖尿病慢性并发症的发生。
师爱香医生
尽快住院规范治疗吧
患者
师爱香医生
不客气
师爱香医生
糖尿病患者确诊后需要养成定时定量进食的习惯，同时饭后半小时适量活动，将空腹血糖控制在七左右，餐后两个小时的血糖控制在十左右。这是糖尿病的基本达标水平。血糖控制平稳，有助于减少急慢性并发症的发生。
师爱香医生
你比较年轻，血糖可以控制更严格一些，空腹血糖尽量控制到6.1左右，饭后2小时血糖尽量控制在8以内，（正常人空腹血糖6.1以内 饭后2小时血糖控制在7.8以内）
师爱香医生
对肥胖的患者一定要注意进食的速度，速度控制不下来，体重就不容易减下来，建议每口食物咀嚼20~25以下再吞咽，这样大脑中的饱食中枢在发出信号的时候，我们吃进去的食物是有限的，如果进食速度比较快，大脑饱食中枢发信号的时候，我们已经进食了大量的食物，这样热量就会比较多。就容易导致肥胖。所以一定要养成细嚼慢咽的习惯。
师爱香医生
肥胖的患者一定要注意油脂的入量，避免吃快餐，快餐往往比较油大，外出吃东西的时候，如果油水比较大，可以用水涮一下再吃，因为油脂提供的热量比较多，不利于我们控制体重。
师爱香医生
没看到你身高体重的资料，一般糖尿病多容易出现在超重或肥胖的人群，所以给你发了一些有利于控制体重的资料，希望对你有所帮助。
患者
患者
师爱香医生
空腹血糖高一般三种情况，第一种是夜间有低血糖，低血糖后会出现反应性高血糖，这种情况需要减少胰岛素的用量，第二种情况，就是全天整体水平都高，胰岛素不够用，这时候需要整体将胰岛素加量，第三种情况是晨起升高血糖的激素水平比较高，也就是常说的黎明现象，这种情况需要增加基础胰岛素的剂量。所以需要提前监测血糖谱，三餐前 三餐后及睡前血糖，必要时加测夜间0点 3点的血糖，来分析看看是哪种情况。