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宋素云
主治医师血液科
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京东互联网医院
专业擅长：贫血，白细胞减少，血小板减少及增多，各种血液病，高血压，心脑血管，糖尿病，消化系统疾病，及其他内科系统疾病
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我奶奶做了骨髓穿刺，我想问一下结果是啥意思
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患者
图文问诊
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患者
她是肚子疼，然后去医院拍了各种片，说是结肠炎，让做骨髓穿刺，说是血有问题，但是结果出来了我们也看不懂，您看看能给解答一下吗
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患者
不知道是不是血液的问题引起肚子疼？
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患者
你好
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宋素云医生
您好，骨髓结果考虑骨髓增殖性疾病，有血常规吗？发过来我看看好吗
患者
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患者
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患者
发给您了
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宋素云医生
嗯，全血细胞都偏高一些，您这个需要再做一下mpn的相关基因检测
患者
这还看不出来啥吗？
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患者
那您意思血液有问题是吗
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患者
是这个原因引起小腹痛吗
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宋素云医生
血液是有问题的，但是腹痛不能确定跟这个有没有关系？腹部彩超做了吗？有没有脾大？
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宋素云医生
骨髓活检考虑是mpn，但是具体是哪一个类型需要进一步做基因检测
患者
她是大便还有🩸
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宋素云医生
鲜血还是黑便？
患者
鲜血
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患者
刚开始上厕所上不出来，然后发现会拉稀的，带一些血滴
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患者
然后我们挂了消化科，人家说是结肠炎，给开了一些药
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宋素云医生
鲜血一般见于痔疮，
患者
我现在就不知道到底是哪的问题
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宋素云医生
可以再到肛肠科检查一下
患者
还做了肠镜，ct，骨髓穿刺
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患者
痔疮会肚子疼吗
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宋素云医生
不会
患者
对呀，她疼的要死
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宋素云医生
既然已经做了肠镜，那应该就是肠炎
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宋素云医生
肠炎会导致腹痛
患者
也就是您根据这个单子也看不出来啥，需要做基因检测才知道吗
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宋素云医生
但是血液病不会引起肚腹痛
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宋素云医生
对，需要进一步做基因检测
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宋素云医生
应该是两种病，**都发现了
患者
但是肠炎的话，也给她开药了，也输液了，现在还疼
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宋素云医生
几天了？
患者
难道这是慢性病？需要一直治疗
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患者
半个多月了
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宋素云医生
有没有脾大
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宋素云医生
Mpn是慢性病
患者
我想问一下骨髓性疾病严重吗
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宋素云医生
那个肠炎我不知道是慢性的还是急性的？
患者
要是严重我们就做一个去
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宋素云医生
不严重，确诊后一般吃药就可以
患者
也包括白血病吧
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宋素云医生
Mpn的基因检测里包括慢性白血病
患者
哎呀，我家里人都有点烦了，来来回回做了很多检查啥也没查出来
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患者
那查出来也就是吃药是吧
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患者
有必要查吗
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宋素云医生
嗯是的，我建议查清楚，才能用药
患者
做完基因检测就能确定了吗
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患者
还是说需要做其他检查还要
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宋素云医生
绝大部分是可以确诊了
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宋素云医生
有些基因阳性，还有靶向药可以吃
患者
光做一个骨髓穿刺还查不出来呀？
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宋素云医生
我们这里做一次骨髓穿刺，会把所有标本预留出来，不用再做第二次，不知道你们那里是不是？
患者
我看结果出来了，就是我发给你的那个
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宋素云医生
那个只是骨髓活检，没有基因
患者
光凭这个，反正看出来是异常的是吧
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患者
骨髓性疾病有点范围大，包括很多病吧
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宋素云医生
嗯嗯是的
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