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韩桂芹
主任医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：产科早产，流产，孕期营养，妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，前置胎盘，胎膜早破，产褥期护理，产后出血，产后康复，产后腰疼痛，性生活疼痛。
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好评率99%
接诊量1961
平均等待4小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胎儿水肿的最佳治疗方法,胎儿水肿,21+3
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患者
图文问诊
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韩桂芹医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
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韩桂芹医生
你好，我是京东医生产***韩桂芹
患者
胎儿水肿
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韩桂芹医生
咨询
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韩桂芹医生
多少天了
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韩桂芹医生
检测什么原因引起的
患者
21+3
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韩桂芹医生
发过单子看看
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韩桂芹医生
水肿厉害吗
患者
现在还没有水肿
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韩桂芹医生
你贫血吗
患者
羊穿初步判断是水肿
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韩桂芹医生
胎儿发育正常吗
患者
嗯
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患者
现在正常
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韩桂芹医生
正常怎么会水肿
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韩桂芹医生
有贫血引起的水肿建议纠正贫血
患者
就心胸横比是0.54
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韩桂芹医生
如果是病毒感染引起水肿，发育不好不建议要
患者
可以治嘛
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韩桂芹医生
不能治疗
患者
我们这边的妇幼医院建议不要
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韩桂芹医生
排除畸形
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韩桂芹医生
发育异常不建议要
患者
染色体没有问题
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患者
现在没有都好的
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韩桂芹医生
那排除畸形
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韩桂芹医生
发育正常吗
患者
我和我老公都是一样的地贫
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韩桂芹医生
那你就贫血引起的吧
患者
现在还没有畸形
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韩桂芹医生
是不是胎儿贫血严重
患者
是
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韩桂芹医生
贫血引起水肿
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韩桂芹医生
那你就建议治疗贫血
患者
胎儿可以治疗贫血嘛
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韩桂芹医生
是的
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韩桂芹医生
纠正贫血
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韩桂芹医生
你可以去上级医院去治疗
患者
那是现在治还是出生以后治呢
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患者
有什么方案呢
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韩桂芹医生
看看什么原因引起的贫血
患者
我现在是在市级医院
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患者
有好多原因嘛
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韩桂芹医生
如果治疗用胎儿镜输血
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韩桂芹医生
你确定是什么原因贫血
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韩桂芹医生
治疗**
患者
费用的话
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韩桂芹医生
具体费用不确定
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韩桂芹医生
我们这里没有这个治疗
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韩桂芹医生
一般省级以上医院
患者
市级医院也没有？
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韩桂芹医生
是的
患者
嘛哦好的
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韩桂芹医生
嗯
患者
就地中海贫血啊
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韩桂芹医生
这个没法治疗
患者
那这个治疗是不是现在越早**
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韩桂芹医生
你先确诊
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韩桂芹医生
建议去上级医院确诊胎儿是不是地贫引起的水肿
患者
双方父母都地中海贫血一样的
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患者
现在做了羊穿
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韩桂芹医生
那是不是轻型
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韩桂芹医生
重型只有输血
患者
如果说父母是地中海贫血的怎么好小孩，不可以要嘛？？
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韩桂芹医生
你看看是什么类型
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韩桂芹医生
当地大夫怎么说
患者
b超是好的就心胸比偏大，
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韩桂芹医生
那你就按时复查看看
患者
羊穿又初步是重型
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韩桂芹医生
如果不是重型可以要
患者
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患者
父母一样的地贫
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患者
四维还没有拍
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患者
能不能照个四维看的更清楚呢
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患者
医生会不会把结果放大来说？？
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患者
您刚刚说光疗的贫血可以治是什么原因
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韩桂芹医生
携带者不影响
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韩桂芹医生
如果是地贫，不是贫血的话，不影响的
患者
重型输血的话可以生出来嘛
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韩桂芹医生
如果是阿拉法型，这是个携带者，不影响
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韩桂芹医生
如果重型的话，生出来，那你一辈子只能输血生存
患者
换血有用嘛
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韩桂芹医生
没有用，这个是基因影响的
患者
我这不影响嘛
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韩桂芹医生
轻型不影响
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韩桂芹医生
是携带者
患者
父母两个人都是一样的携带者，胎儿会是重型水肿嘛
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患者
那我这个小孩不会是水肿胎吧
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韩桂芹医生
不贫血不会
患者
医院的报告一般不会出错吧
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患者
那为啥医生说我现在这个胎儿是重型水肿呢
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患者
是啊，我们两个是携带者怎么小孩就是个水肿胎呢
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患者
后面还可以联系到您嘛，现在报告还没有出，出来想找您看看，分析一下
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韩桂芹医生
你再咨询一下省级以上专家
患者
？？
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患者
**上可以咨询到省级的专家嘛
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患者
或者你有什么专家可以推荐的
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患者
还有一个我们可以先拍个四维会不会看的更清楚呢
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韩桂芹医生
是的
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韩桂芹医生
你在京东医生找找
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韩桂芹医生
可以四维检查看看
患者
如果说四维可以的话是不是再观察一下，先别引产呢
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患者
APP嘛
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韩桂芹医生
建议去上级医院复查看看
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韩桂芹医生
咨询省级专家
患者
你个人就我们这种情况的这个小孩是水肿的可能大嘛。，
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患者
复查的还要重新抽羊穿吧
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患者
遗传基因这方面的专家您知道有那个嘛**范围之内，麻烦您告知一二
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韩桂芹医生
这个你可以你的省级专家咨询一下
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韩桂芹医生
**知名的是北京**专家
患者
嗯好的
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韩桂芹医生
好的
患者
那您知道父母是地中海贫血小孩是重型贫血的案例多嘛
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患者
那我们要生小孩的话只能第三代嘛，不可以自然怀嘛
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韩桂芹医生
这个检测基因是什么型
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韩桂芹医生
你是阿尔法基因携带者
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韩桂芹医生
是轻型的，所以建议你再去上级医院咨询一下
患者
去遗传基因科嘛
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韩桂芹医生
都可以
患者
是啊两个人都是轻型阿尔法基因携带者怎么就这么容易生个重型的小孩我真的不敢相信
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患者
不是说**人的地中海贫血很普遍嘛
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韩桂芹医生
不好意思今天回复由于有事，没有及时回复，非常抱歉
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韩桂芹医生
你这样的容易有重型的发生率
患者
发生率是一半以上嘛
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患者
那我们要想减低这个重型的我们在备孕上有什么可以做准备的嘛
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患者
没事
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韩桂芹医生
25%
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韩桂芹医生
重型
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韩桂芹医生
具体建议咨询遗传科
患者
是啊，我们查的也是4/1的可能啊，中型我们都觉得可以
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韩桂芹医生
嗯，别着急
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韩桂芹医生
在去上级医院咨询一下
患者
中型的话这个小孩应该可以要吧
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韩桂芹医生
贫血不厉害可以要
患者
我们急啊现在已经21+3周啊
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韩桂芹医生
所以快去上级医院咨询
患者
羊穿的报告还没出我们又不好去哪里查
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患者
去别的地方复查的话要不要重新抽羊水
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韩桂芹医生
那出来结果可以去你们的上级医院咨询一下
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韩桂芹医生
不用
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韩桂芹医生
拿着结果就行
患者
嗯，这个还是得多问几个医生
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韩桂芹医生
是的
患者
***向上的话得去***嘛
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韩桂芹医生
是的
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韩桂芹医生
那就是省级
患者
如果真的是重型的话就真的不能要嘛，不然的话生下来也得一辈子输血？？
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患者
医院一般不会中型默认会重型吧现在国家不是鼓励**优育嘛
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韩桂芹医生
不会的
患者
现在呢是从B超去看就心胸比偏大，又是双方父母一样地中海贫血我们这边的医院就认为是重型地中海贫血
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韩桂芹医生
你让他看看基因检测
患者
四维是比别的彩超都可以更清楚的知道小孩当前是不是水肿胎
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患者
谁的我们的嘛
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韩桂芹医生
是的
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韩桂芹医生
基因检测结果
患者
10月11号心胸比是0.**.10月28号是0.54
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韩桂芹医生
你检测结果还没有出来吧
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韩桂芹医生
你出来结果看看再说吧
患者
可是我们的基因检测就只有那个图片上的啊，我还查了两基因呢
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韩桂芹医生
看羊水穿刺结果
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韩桂芹医生
现在不确定
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韩桂芹医生
我还以为是出来了
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韩桂芹医生
是你的吧
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韩桂芹医生
你是携带者
患者
羊水穿刺的报告还没出
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韩桂芹医生
那别着急
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韩桂芹医生
出来结果再说
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韩桂芹医生
拿着结果去上级医院咨询
患者
嗯
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韩桂芹医生
好的
患者
谢谢你了
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韩桂芹医生
客气了
限时¥0.1向韩桂芹医生咨询