专业擅长:常见结核病及难治性耐药性结核病的治疗,及非结核分枝杆菌的治疗。以及一般呼吸道疾病的相关诊疗。以及近期支原体肺炎的诊疗和新型冠状病毒性肺炎的诊疗。发热,呼吸系统及常见儿童支原体 甲流等的常规诊疗。以及肝炎 艾滋等传染性疾病的简单咨询。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肝结核会不会导致异常凝血酶原偏高,现在怀疑是肝癌
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患者
图文问诊
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余洋医生
肝结核 确证了吗?
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余洋医生
会影响肝功能
患者
现在怀疑是肝癌
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患者
甲胎蛋白不高,
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余洋医生
肝癌要做活检。
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余洋医生
要活检确证。
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余洋医生
是什么症状?
患者
因为78岁了,没做活检,本来约了明天手术,但结核科医生看核磁共振和ct怀疑可能有肺结核,明天灌注液找结核杆菌
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余洋医生
血结核******有问题吗?是什么手术?
患者
根据增强ct和异常凝血酶原600多判定的
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患者
肝癌手术
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患者
切除肿瘤
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余洋医生
那是肝癌?
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余洋医生
肺部有问题吗?肝结核不多。
患者
以前得过肺结核
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患者
有陈旧性结核
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余洋医生
当时肺结核治疗好了吗?
患者
当时是没问题,这次痰化验也是阴性,肝胆外科医生看ct觉得没问题,但今天手术评估时结核科医生有疑问
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患者
肺结核治好了也可以复发
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余洋医生
那就做灌注液找抗酸杆菌 肝结核少见。
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余洋医生
可以穿刺活检吗?可以确证肝癌还是结核。
患者
如果有结核,怎么办?肿瘤也等不了,否则就会扩散了
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余洋医生
肝癌确证了吗?
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余洋医生
一般是一元论解释。就是一个病来介绍。
患者
医生明确了肝癌,要手术,但怀疑有肺结核
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余洋医生
怀疑肺结核?
患者
有的话就不能手术了
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余洋医生
肺结核你规则治疗。
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余洋医生
肝癌可以介入治疗吧
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余洋医生
局部介入治疗。
患者
到肝癌手术又很急切啊
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患者
介入治疗不会扩散吗?
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余洋医生
这是个选择要是结核是需要用药做手术相对安全。
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余洋医生
你这肝癌确实不能拖。
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余洋医生
你们是那位置医院 可以去****这个大位置咨询下。
患者
一般需要用药多久才能肝癌手术呢
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患者
**,现在**二医院住院
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余洋医生
陈旧性肺结核不是手术绝对禁忌
患者
戴卫***治疗
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患者
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患者
希望能够手术
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余洋医生
**医疗水平不错
患者
是的,就是戴医生手术技术好才找的他
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余洋医生
我觉得赶紧迫的来。肺结核不是手术绝对禁忌。你这肝癌不能拖。
患者
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余洋医生
你肺结核治疗多久?
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余洋医生
49岁肝癌?是什么原因导致是有乙肝?
患者
有乙肝史
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患者
78岁
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患者
我父亲
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患者
肺结核当时吃了好几个月药
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患者
如果肺结核处于活动期就不能手术吧
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余洋医生
78岁手术风险本来就很高了。
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余洋医生
你这很麻烦
患者
是的
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余洋医生
活动期手术风险大 会导致结核病播散
患者
哦哦
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患者
如果是活动期就只能介入治疗了
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患者
腹腔镜手术应该不需要如动肺部啊
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患者
不需要动肺部
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余洋医生
老年人还是先介入治疗吧。手术风险*大。
患者
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患者
但手术可以根治
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余洋医生
这大年纪。肿瘤反正蛮难
患者
本来医生说问题不大,主要是看有没有结核
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余洋医生
其他位置没有转移?
患者
都还没有
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患者
也还没有任何身体上的进步
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余洋医生
患者
没有任何症状
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余洋医生
心理不能垮。老人知道自己是肝癌?