专业擅长:儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
皮疹,关节痛,血沉74,***,你好,这是上午看门诊的***的结果
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患者
图文问诊
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患者
***,你好,这是上午看门诊的***的结果
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张伟茜医生
还是考虑感染导致的反应性关节、病程1-3个月,需要继续观察病情,治疗上,如果出现关节肿痛,可以口服布洛芬缓释胶囊止痛**
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张伟茜医生
同时休息、减少关节活动
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张伟茜医生
观察到病程1个半月,如果还是反复肿痛,需要做关节磁共振平扫增强来确定是不是幼年型特发性关节炎
患者
血沉高还是这个感染引起的吗
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张伟茜医生
是的
患者
适当的运动可以吗,孩子喜欢打乒乓球,不让他打,在家哭
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患者
还有一个抗CPP抗体测定,没出结果,这个结果要什么时候才能出来
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张伟茜医生
今天出不来估计下周一了
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张伟茜医生
以运动后不产生疼痛为运动度的衡量
患者
***,请问氯雷他定需要吃多久
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张伟茜医生
皮疹不再反复就可以停了
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张伟茜医生
一般3-7天
患者
好的,谢谢***
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患者
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患者
***这个结果出来了,没有问题吧,昨晚他又突然肚子很痛,到现在还一直有阵发性腹痛,请问会是什么原因,照了b超
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患者
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张伟茜医生
抽血结果没问题
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张伟茜医生
有没有解大便
患者
解了大便之后有缓解,今早起来又开始痛了
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患者
一直是肚脐周围疼痛
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患者
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张伟茜医生
感染导致的肠系膜淋巴结炎可以导致腹痛,阿奇霉素也可能有这样的副作用;你孩子是前者可能性大
患者
这个有什么药物治疗吗,怎么样能够缓解
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张伟茜医生
医院开的布拉氏酵母菌可以吃,然后局部脐周热敷(温度不要*高,时间不超过5-10分钟)
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张伟茜医生
一般会**缓解
患者
这种大概会持续多久
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张伟茜医生
大部分***天,长者可持续半个月
患者
这么长时间啊,***,阿奇还是必须吃吧,能停吗?
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张伟茜医生
现在还咳嗽吗
患者
偶尔一点,一天还有一两次
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患者
一次咳一声
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张伟茜医生
可以停阿奇霉素观察
患者
第二轮昨天吃了一天,今天不吃了,可以停药,是吗?
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张伟茜医生
是的
患者
好的,那我今天不吃了,看腹痛能不能缓解
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患者
他血沉高,还要吃其他抗生素吗
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患者
血沉74
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患者
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患者
***,肚子疼,这个药可以吃吗
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张伟茜医生
暂时不要吃抗生素了。保济口服液可以吃
患者
血沉需要复查吗?
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张伟茜医生
暂时不用。先观察关节肿痛的情况
患者
关节现在完全不痛了,皮疹也都消了,现在就是肚子疼了
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张伟茜医生
没事,先观察
患者
好的,谢谢***耐心解答
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患者
还有一个氯雷他定也可以不吃了吗
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张伟茜医生
没有皮疹也可以不吃
患者
好的,谢谢***
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患者
***,你好,孩子腹痛一直没有缓解,请问还需要做进一步检查吗?
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张伟茜医生
从昨天一直痛到今天吗
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张伟茜医生
有呕吐或其他情况吗
患者
一直断断续续痛,晚上也睡不好
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患者
没有呕吐,没怎么吃饭,喝了一点粥
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患者
今天带他做了推拿,艾灸
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张伟茜医生
可以考虑做个腹盆CT,血淀粉酶,感染指标
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张伟茜医生
如果确实疼得明显
患者
这几个检查是排除哪方面问题
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张伟茜医生
主要排除腹部有没有病变,比如感染、脓肿,阑尾炎,胰腺炎等等
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张伟茜医生
如果仅仅是肠系膜淋巴结炎,那问题不大
患者
这些b超能照出来吗
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张伟茜医生
不一定
患者
我感觉应该是没有痛得那么厉害,这种痛应该是难以忍受的吧
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张伟茜医生
看每个人的疼痛阈值和病变严重程度
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张伟茜医生
如果不想做,也可以考虑再复查B超,没异常的话可以打点解痉止痛的药物
患者
他是捏个脊都痛的哇哇大哭的人
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患者
这个挂什么科室比较合适,消化科吗
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张伟茜医生
儿科
患者
小儿消化科,还是就是儿科
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张伟茜医生
如果有小儿消化当然最好,有些医院是没分那么细的
患者
好的,谢谢***,如果只是肠系淋巴炎会自愈吗
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张伟茜医生
患者
好的,谢谢***解答
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患者
还有一个问题ct辐射能承受吗,近10天拍了一个ct两个胸片
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张伟茜医生
问题不大
患者
好的谢谢
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