专业擅长:擅长类风湿性关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,皮肌炎,骨关节病等方面疾病,同时也擅长内分泌血糖调节,甲状腺疾病等方面治疗。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
免疫球蛋白g和m同时高,免疫球蛋白g和m都偏高
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患者
图文问诊
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张琳医生
你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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张琳医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
免疫球蛋白g和m都偏高
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患者
免疫球蛋白
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患者
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患者
今年6月因巩膜黄染去检查肝功能,发现异常,诊断为*****,结果最近复查发现这俩类免疫球蛋白异常,肝功肾功正常,全血细胞检验单里的单核细胞绝对值偏高一点点
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张琳医生
我看了
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张琳医生
当时查自免肝了吗?
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张琳医生
有事吗?
患者
查了
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张琳医生
有问题吗没有问题
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张琳医生
有问题吗?
患者
自免肝有一项有问题
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患者
后面复查免疫球没有问题
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患者
结果最近复查肝功时,发现免疫球蛋白高了不少
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张琳医生
你这个提示免疫还是有问题
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张琳医生
再复查一个自免肝,还有ana谱吧
患者
那可能会出现哪类问题呢
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张琳医生
这个不好说
患者
因为最近感觉右膝盖有点酸沉
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张琳医生
还得看ana谱里的抗体
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张琳医生
不同的抗体提示不同疾病
患者
那挂哪个科呀,***
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张琳医生
风湿免疫科
患者
那您可以给我科普一下,这类情况最易出现的情况
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患者
最易是哪类疾病
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张琳医生
一般来说免疫系统疾病这些球蛋白会升高,诊断主要靠抗体,而且您说您之前自免肝上是有问题的,更好在意自身免疫性疾病的风险
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张琳医生
另外就是感染性疾病,免疫球蛋白的功能之一就是消灭外界病原体,所以感染初期一般igm会升高,然后igg会升高
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张琳医生
还要结合着看
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张琳医生
所以把该完善的检查完善了
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张琳医生
我倾向免疫,是因为您的igg高的还挺多
患者
那我给您看一下我最初生病时检查的自免肝检验单
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张琳医生
好的
患者
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患者
这个是发现巩膜黄染时第一次检查的
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患者
后面找自免肝医生看了,开始检查免疫球蛋白
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患者
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患者
这个是第一次检查的免疫球蛋白的单子
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患者
这次第二次检查,发现增高不少
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患者
中间隔了两个多月
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张琳医生
你当时的免疫就是有问题的
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张琳医生
ana都1:1000了,考虑结缔组织病啊
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张琳医生
有别的脏器损伤吗?
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张琳医生
评估过吗?
患者
做了ct
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患者
当时除了肝功能异常没有别的
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患者
乙肝什么的也查了
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张琳医生
你当时就考虑结缔组织病了
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张琳医生
你这个可以吃点降球蛋白的
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张琳医生
比如纷乐
患者
是需要吃一辈子的?这个病看不好是吗
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张琳医生
免疫系统疾病目前治愈不了,但是可以控制
患者
那是不是也不能工作,不能像正常**活
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张琳医生
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张琳医生
没有问题的
患者
就是一直吃药,那如果是这个病,后续是不是也会出现多种并发症
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张琳医生
有可能
患者
网上很多说,寿命就在10年左右这个病
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张琳医生
并不是这样
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张琳医生
积极干预,加上现在的药物层出不穷
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张琳医生
生存期越来越高了
患者
现在心理破防了,说到看不好,感觉没啥希望了
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张琳医生
别想那么多,压力别那么大
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张琳医生
第一,有可能问题并不大,因为预后主要与你受累的脏器相关
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张琳医生
第二即使有问题,现在治疗手段那么多,没有问题的
患者
除了今天的检查结果、我自身没有感觉别的不适
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患者
除了挂风湿免疫科,还挂什么科呀?明天周六这个科室不上班
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张琳医生
主要是风湿免疫科
患者
但周六周日不上班,现在恨不得就去看
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张琳医生
周一呗,这个确实没办法
患者
谢谢***,根据您经验,我这些检查报告综合看,更符合结缔组织病哪一类呀
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张琳医生
看抗体
患者
那如果我明天去医院看普通外科,这些医生可以给我开哪类检查
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张琳医生
ana谱,crp,血沉这些,还要再复查一个自免肝的谱
患者
crp是c反应蛋白是吗
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张琳医生