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患者
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患者：
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主诉：
糖尿病,你好医生,资料已经上传,这是两次的病历
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高斌医生
你好！剧烈运动会导致一过性的肌酐升高。休息后会恢复。建议检查前几天不要剧烈运动
高斌医生
蛋白质摄入过多也会引起肌酐一过性高
高斌医生
高嘌呤饮食会导致尿酸高，一般的生酮饮食不会导致尿酸升高的
高斌医生
建议每天保证碳水化合物的摄入
高斌医生
应该定量的平衡饮食
高斌医生
控制高嘌呤饮食的摄入。适量运动。
患者
高斌医生
完全可以的
患者
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高斌医生
糖尿病碳水化合物的热量应该占50-60%
高斌医生
但是尽量不喝粥，喝粥血糖升高的快
患者
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高斌医生
好的。可以吃水果，建议两餐之间吃。
高斌医生
就是2个小时以后再吃
患者
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高斌医生
适当运动，低嘌呤饮食，应该可以恢**常，不一定需要长期服用
高斌医生
你的糖化血红蛋白水平比较**，如果胰岛功能还好，属于2型糖尿病可以考虑停用胰岛素，口服药物治疗。监测血糖变化，根据病情进一步治疗。
患者
高斌医生
好的
患者
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高斌医生
你是说伏格列波糖每次两片吗？
高斌医生
每天早晚餐前胰岛素，还有三餐前格列喹酮吗
高斌医生
格列喹酮和胰岛素联用一定注意低血糖的发生，及时减量，或者停掉其中一个
患者
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高斌医生
有这个原因
高斌医生
停掉胰岛素后再观察血糖变化吧，及时调节药量即可
患者
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高斌医生
应该的，不客气！
患者
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高斌医生
如果你的肝功能都是正常的，正常的用药剂量一般不会有问题的。
高斌医生
拜糖平和伏格列波糖、还有桑枝总生物碱片都是大致一样的作用机理，选择一种即可
高斌医生
桑枝相对胃肠反应小一些
高斌医生
二甲双胍片是2型糖尿病的基本用药，没有禁忌症都可以服用。
高斌医生
尤其体重超重的人
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