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高建
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：常见呼吸系统疾病，各类结核病，布鲁菌病诊治。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
男性63岁病人，糖尿病18年，目前服用利福喷丁、乙胺丁醇和异烟肼诊断性抗结核治疗。使用注射德古门冬双胰岛素上午22U，下午20U控制血糖。早餐餐前血糖控制在4.2左右，早餐餐后两小时在4.6左右。中餐前5.5左右，午餐后两小时血糖14左右。晚餐前血糖为10****
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患者
图文问诊
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高建医生
目前有什么不适症状吗？
患者
没有。请问针对我目前血糖情况，有什么更好的质量方案吗？
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高建医生
患者合并有高血压，心脑血管疾病吗？
患者
没有
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高建医生
你用的胰岛素是预混胰岛素吗？发一下说明书看看？
患者
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高建医生
午餐血糖高，说明基础胰岛素剂量不够。
患者
请您看看这样行吗？
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患者
看他的早餐餐前餐后都不高，如果增加剂量会否导致早餐餐后低血糖？
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高建医生
空腹血糖正常，说明总剂量是可以的。这种情况可选择早20u,午餐4u,晚餐18u,总量不变。
患者
中午就不服用降糖了吗？
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患者
中午就不服用降糖药了吗
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高建医生
其他药物暂时不变。
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高建医生
中午剂量最小。
患者
请问有没有中午不打针的方案呢？
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高建医生
先按照这个剂量调整，3-5天后再检测一下血糖看看。
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高建医生
目前这个方案比较合理。
患者
谢谢您
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高建医生
不客气，祝您生活愉快，***复！
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