一岁三个月双胞胎妹妹咳嗽，白天咳多，夜间偶尔咳，考虑是否需要输液治疗。患者男性1岁3个月咨询-图文问诊

患者

患者信息

患者：

性别：* 年龄：*岁

主诉：

感冒咳嗽近三周，前期只咳嗽，会因为咳嗽导致呕吐，咳嗽有痰音。近几日咳嗽加流粘稠透明鼻涕，任然咳嗽导致呕吐，咳嗽有痰音，晚上睡觉鼻子有鼻涕呼呲声。指尖血查验支原体阴性，血常规正常，体温监测正常，精神状态尚可，食欲一般。生病期间，前期吃*药加**（5天）＋*********

互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。

患者

图文问诊

吴甜医生

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

患者

今天我们在医院就诊，把报告单发您，这边医生建议输液治疗。麻烦您看看呢

吴甜医生

好的，我看一下

患者

吴甜医生

请问孩子咳嗽一般什么时间段比较严重？

患者

支原体阴性

患者

白天，偶尔晚上也会咳

患者

医生说要输液，但我考虑她*小，一岁三个月，您看看有必要必须输液吗？

患者

这是双胞胎的妹妹

吴甜医生

患者

口服什么药呢？这边医生开了三种，麻烦您看看。

患者

吴甜医生

患者

氨溴特罗口服液需不需要吃呢？还是说只是你说的**和那个盐酸西替利秦啊

患者

你今天在上班吗？不然我带着小朋友现在去过来找您看一下呢，面诊一下，我是怕拍的那个单子上面，还有肺片上面，你看不清楚。需要去找你面诊一下吗？

患者

因为我们家是双胞胎，都才一岁三个月，然后哥哥的情况稍微好一些，但是肺部还是有一些严重，我还没发给您看，就说先看一下妹妹的情况，妹妹她的那个我们感觉的情况都稍微严重一点，然后你看一下我们需要去找你面诊吗？因为孩子*小了，我确实有点担心又是双胞胎

吴甜医生

家长，你好，我近期都不坐门诊，孩子精神好的话，问题应该不大的。就吃**和西替利嗪就可以了，**的是****分泌物，因为鼻涕反流也会引起咳嗽和痰的

吴甜医生

建议先吃几天，如果孩子好转不明显再考虑输液的

患者

肺部片子拍给您可以看清楚吧？**您说可以先不做吗？ **和西替利嗪吃几天呢？氨溴特罗口服液不用吃吗？孩子*小，我担心*多，辛苦您帮我诊断。

吴甜医生

**和西替利嗪先吃3天，如果有效果就继续吃2天，如果没有效果再考虑输液吧

患者

好的。

吴甜医生

其他药物和**暂时不需要使用，效果不大

患者

我把哥哥的检查单发您，麻烦您也给看看。哥哥咳嗽情况有痰，咳嗽次数不多，晚上偶尔咳嗽，不多。有一点清鼻涕。

患者

吴甜医生

好的，稍等

患者

辛苦您！

吴甜医生

哥哥肺上的问题不*大的，应该就是普通病毒感染引起的，不用特殊干预的

患者

哥哥需要用什么药吗？

吴甜医生

咳嗽，鼻涕不多的话，不需要吃什么药物。药物的副作用可能大于本身疗效。就平常给妹妹****的时候，给哥哥也清洗一下就可以了

患者

好的，我先照您说的做。谢谢您！

患者

哥哥咳嗽也有三周多了，还是先不吃药吗？我怕会不会变严重。

吴甜医生

哥哥这种情况应该叫“感染后咳嗽”，一般会持续4-8周左右，只要不是很频繁，等待其自行好转即可。如果哥哥超过8周咳嗽都没有好转，可能才需要去呼吸专科排除一下原因

患者

婆婆一直在说哥哥昨天开始咳嗽又严重了些，我听着咳声也有点重，有点深，频率比前几天是多了些，也还是可以不用药吗？

吴甜医生

如果没有咳黄痰、发热、呼吸频率快，是可以先观察的。关键是目前孩子年龄*小，也没有安全有效的止咳药物可以用。可以先尝试给哥哥吃一些蜂蜜缓解咳嗽，跟止咳糖浆的效果差不多，成分还没有那么复杂？

吴甜医生

如果没有咳黄痰、发热、呼吸频率快，是可以先观察的。关键是目前孩子年龄*小，也没有安全有效的止咳药物可以用。可以先尝试给哥哥吃一些蜂蜜缓解咳嗽，跟止咳糖浆的效果差不多，成分还没有那么复杂。

患者

好的，我这次买了海盐水，哥哥妹妹都可以用吧？

吴甜医生

都可以用的，最好是两瓶分开用，如果买了一瓶的话，最好是每次使用前清洗干净也可以的

患者

好的，我买的两瓶。谢谢您！有需要我再联系您

患者

吴老师，妹妹晚上睡觉呼吸不畅，用嘴呼吸的，不晓得是不是鼻子堵的原因，怎么处理啊？

患者

这个是妹妹白天睡觉的呼吸，感觉也有点呼吸音重。您给听听呢

吴甜医生

听起来像是鼻塞引起的，而且鼻腔有分泌物，建议继续洗鼻子，然后跟哥哥一样，吃盐酸西替利嗪滴剂，鼻塞严重的时候。还可以用温热的湿毛巾敷一下鼻子，1分钟左右，也会有所缓解的

患者

我今天给他们试了洗鼻子，但不配合。可以他们晚上睡着了喷吗？

吴甜医生

可以的

患者

哥哥刚刚测体温水银温度37.8度，饭后十来分钟测的。

患者

怎么办啊？

吴甜医生

饭后十几分钟的体温本来就会高一些，建议在饭后1小时左右、安静状态下再测量一下体温