专业擅长:主治:脑梗死,TIA ,脑出血,头痛、头晕,高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症,气管炎,肺炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,泌尿系感染等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
手脚关节疼痛,你好意思,我好像每年这个季节手脚关节都会酸痛
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患者
图文问诊
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刘伟医生
您好,我是京东内科副主任医师,非常高兴此次由我为您提供医疗咨询。
患者
你好意思,我好像每年这个季节手脚关节都会酸痛
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患者
去验过血
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刘伟医生
做过风湿三项的化验吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
其他都正常,只有一个弱阳性
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刘伟医生
这是什么时候检查的。
患者
去年12月,之前也去检过一样的结果
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患者
都检查不出什么毛病
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患者
就是开了一点药吃而已
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刘伟医生
这一项弱阳性不能说明什么病情。
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刘伟医生
每年天冷时出现吗
患者
反正现在就是脚关节和手关节疼痛
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患者
应该是转冷严重点
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刘伟医生
发病有几年时间了
患者
好几年了,18年也是这个去医院看
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患者
20年也去过,22年也去过
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刘伟医生
天热的时候有没有这些症状
患者
今年又是,去医院都没什么指望了
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患者
好像倒是少
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患者
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患者
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患者
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患者
这是21年
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患者
3月,也是冷天的
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患者
那时抗核抗体还是阴
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刘伟医生
稍等,我看下。
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刘伟医生
除了手脚关节,肘关节、肩关节、膝关节、大腿髋关节,颈椎,腰椎关节有无疼痛感觉。
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刘伟医生
在正常人群中,有时也会出现抗核抗体弱阳性,抗核抗体后续可以复查一次看看。
患者
手脚比较多,肘关节有时会有
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患者
膝关节有时会有
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患者
腰比较少
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患者
偶尔
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刘伟医生
风湿、类风湿因子检查过吗,有无异常
患者
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患者
这个
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刘伟医生
看着没有问题
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刘伟医生
********有没有
患者
没有
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患者
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患者
只有这个
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刘伟医生
如果没有后续可以查查********,排查有无风湿热方面的情况。
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刘伟医生
平时做什么工作,工作是否劳累
患者
现在怎么缓解疼痛?
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患者
平时倒是不劳累
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刘伟医生
一般使用**止痛、活血类药物治疗。
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刘伟医生
推荐药前需要确认,有没有以下情况:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;3)相关药物使用禁忌症;4)备孕期、怀孕期及哺乳期。
患者
没有
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刘伟医生
塞来昔布胶囊(规格:0.2g/粒) 一次1粒,1日1次,口服。小活络丸(规格3g/丸) 黄酒或温开水送服。一次1丸,一日2次。
患者
外用的药有吗?
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刘伟医生
双氯芬酸二乙胺乳膏(商品名:扶他林,50g/支) 外用根据患处大小使用本品适量涂布,并轻轻揉擦,一日3~4次。一日总量不超过15g。
患者
好的,谢谢医生
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刘伟医生
您客气了。
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刘伟医生
建议您先应用1周观察效果,如果症状无好转**重,及时线上复诊咨询,或线下公立医院风湿免疫科科室诊治。
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刘伟医生
用药前请患者仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等**信息。
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刘伟医生
生活建议:1.避免熬夜,劳逸结合。 2.尽量避免着凉、注意保暖,避免潮湿环境。 3.清淡饮食,忌吃辛辣、生冷的食物。4、急性疼痛期间,卧床休息,缓解期间注意关节锻炼。
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刘伟医生
希望我的建议能帮助到您,后续有需要咨询的问题,可以在“京东APP搜索名字”就可以联系我。祝***复。
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刘伟医生
电子病历