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晏铁峻
主治医师精神科
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京东互联网医院
专业擅长：各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍（抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适）和记忆障碍（老年痴呆等）的诊治。
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好评率99%
接诊量1.9万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
你好，我想咨询关于“思瑞康”的问题。
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晏铁峻医生
你好，请问是本人咨询吗？如果是第一次问诊，请详细描述目前的情况。
患者
先前在医院心理门诊看过，心理测评重度焦虑症，中度抑郁症。
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晏铁峻医生
了解了，根据你的描述，你目前的主要问题是重度焦虑症和中度抑郁症。
患者
医生，我想咨询还是开药？
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晏铁峻医生
根据你的病情，我们可以考虑药物治疗。
患者
医生说吃思瑞康，但是她血脂高，血糖高，这个药也会升血脂血糖，想问一下有没有替换的？
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晏铁峻医生
米氮平，曲唑酮都可以作为替代药物。
患者
药物副作用是什么？
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晏铁峻医生
米氮平主要担心体重增加，但比喹硫平好多了。
患者
米氮平跟德巴金、乌灵胶囊，降血脂的，降糖药冲突吗？
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晏铁峻医生
这个药物不与德巴金、乌灵胶囊，降血脂的，降糖药冲突。
患者
思瑞康是不是药性要强一些？
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晏铁峻医生
思瑞康的药性确实比米氮平强。
患者
我感觉她焦虑好像也没那么严重，不影响日常生活，有必要吃这个药吗？
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晏铁峻医生
是否需要用药取决于对日常生活工作的影响，睡眠情况和副反应表现。
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