专业擅长:从事西医内科临床工作20余年,具有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长高血压,冠心病,消化系统,呼吸系统等多发病,常见病的治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心肌梗塞怎么治疗,还没全部做完,就检查了心电图,蛋白酶
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患者
图文问诊
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李诗贤医生
你好,我是京东互联网医院,内科李医生,很高兴为你服务,
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李诗贤医生
检查结果发过来看看
患者
还没全部做完,就检查了心电图,蛋白酶
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李诗贤医生
如果确诊是急性心梗,可以考虑心脏介入治疗,取出血栓,放入支架
患者
医生确让是心肌梗塞,让做造影放支架,我妈目前挺精神的,想问下后续检查治疗如果堵塞严重,支架和药物扩张哪种合适
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李诗贤医生
这是急症,心肌梗塞介入治疗成功率很高,死亡率很低,药物治疗相反
患者
检查造影和放支架风险大吗,需要去省**医院吗
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患者
现在在市**医院,我不知道这手术属于大手术还是小手术
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患者
看网上有药物球囊和支架两种,哪种效果好呢,
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李诗贤医生
这是急诊手术,患者不一定能够坚持到转院,风险很高
患者
我妈就是心绞痛来检查的,检查的时候症状已经缓解了
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李诗贤医生
药物球囊是指在外表面带有药物包衣,通过球囊在病变部位扩张,把药物留在病变部位,容易再次狭窄,优点是不需要长期服药
患者
现在在监护室内,我看其他病人都很严重,我妈现在很正常,我被医生谈的手术风险承受不了,
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患者
很怕
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李诗贤医生
是的,这种情况病情变化非常快,有时甚至不给医生留抢救时间
患者
这种手术对医生操作要求高吗,地级市手术风险大不大呢
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李诗贤医生
这种手手术对医生要求比较高,我不了**们当地医疗水平
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李诗贤医生
一般医院只要是开展心脏介入治疗,就可以完成手术
患者
后天要做造影,决定要不要放支架,问医生就是一切随你,都不给解释
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李诗贤医生
这种治疗有一定的风险,而且费用挺高,需要自己做主
患者
你们当地做这种手术风险大吗
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李诗贤医生
我们这边做这种介入手术属于常规
患者
钱不是问题,我希望能把手术风险控制下来,因为我妈现在很正常
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李诗贤医生
你所说的正常是他的精神状态,需要看他的检查结果,综合判断
患者
是的,因为做造影就要决定要不要植入支架了,我过造影做了,可以不做支架,换医院做可以吗
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李诗贤医生
造影检查结果没有问题,没有达到支架标准,医生不会强行放入支架
患者
标准是多少呢
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患者
不*懂
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李诗贤医生
血管狭窄,超过75%,是放入支架的,指**一
患者
低于就可以保守治疗吗
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李诗贤医生
是的,这是基本条件,具体情况需要具体判断
患者
医生说血管穿刺有捅破血管的可能,出血可能会死亡,这种概率大吗
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李诗贤医生
目前,技术非常成熟,这种可能性很小,但是,这是创伤性治疗,不能保证,万一
患者
好的,谢谢
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李诗贤医生
不客气
患者
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患者
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患者
周二下午胸口痛,晚上不放心还是住院了,但现在一直没做造影,安排明天做,不*明白严不严重
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患者
问主治医师就是你们自己决定,目前一起正常,想换医院又不敢随便出院
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患者
我看说心肌梗塞要12小时内安排造影,做支架,但我妈这一直没做造影,属于不急吗
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李诗贤医生
这种情况需要依据患者具体造影检查结果判断