专业擅长:擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病,尤其擅长心脑血管,呼吸道,内分泌疾病,老年性疾病等常见多发病,如高血压、糖尿病及其并发症,冠心病 心绞痛 心肌缺血,急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎,慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肾病综合症,您好,我在12岁时候得过肾病综合症,治愈后没有再复发
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患者
图文问诊
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曹静医生
您好,我是普内科全职医生曹静,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
您好,我在12岁时候得过肾病综合症,治愈后没有再复发
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患者
一个月前我怀孕了,查出来尿蛋白两个➕
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患者
之后就流产了,流产之后一个月尿蛋白依然没降下来
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患者
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曹静医生
请问您的上述症状出现多久了?近期有感冒受凉或是新冠感染吗?
患者
没有受凉
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患者
两个月
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患者
这个情况是肾病复发了吗?
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曹静医生
目前尿蛋白一直是2+,伴血尿,确实不排除复发可能
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曹静医生
需要进一步查:24小时尿蛋白定量,
患者
那应该怎么治疗呢
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曹静医生
血脂、肝功能
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曹静医生
之前您是否是过敏性紫癜导致的肾病?
患者
这些都是正常的
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患者
不是的
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患者
这个大概率是什么情况,是因为怀孕加大肾负担了吗,以后还能要孩子吗
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曹静医生
明确复发的,是需要用降低尿蛋白,**联合免疫制剂及其他对症的药物
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曹静医生
您说的情况是一个*因
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曹静医生
但是目前需要明确是否复发
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曹静医生
我看您小便查到白细胞
患者
怎么明确是否复发呢
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曹静医生
混入白细胞也是可能出现尿蛋白的
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曹静医生
后期可以复查
患者
我查了两次都是这个结果
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曹静医生
明确的话,就是查:24小时尿蛋白定量,血脂、肝功能
患者
好的,就是现在这个结果没发确定,还需要去医院做进一步检查是吧
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曹静医生
24小时尿蛋白定量大于3.5g,这是肾病综合征最主要的临床表现。
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曹静医生
其他就是看您有没有低蛋白血症导致的水肿
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曹静医生
及血脂的指标是高脂血症
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曹静医生
以上就是肾病综合征的诊断标准
患者
好的谢谢
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患者
目前也看不出来是否严重是吧
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曹静医生
是的
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曹静医生
目前光尿常规报告是看不出来的
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曹静医生
只是要警惕复发
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曹静医生
所以就是做上述检查
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曹静医生
就是查一个24小时的尿蛋白量,抽血
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曹静医生
就可以了
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曹静医生
您目前水肿明显吗?
患者
嗯嗯有些明显
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曹静医生
给您总结一下:肾病综合征典型症状:大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量大于3.5g)高度水肿、严重低蛋白血症(**白蛋白水平低于30g/L)、高脂血症(胆固醇、甘油三酯、低**脂蛋白升高
患者
好的
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曹静医生
后期复查可以找我复诊看报告,及给与治疗建议
患者
谢谢
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曹静医生
不客气的
患者
24小时尿蛋白定量是不是需要把尿放在干净瓶子里
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患者
24小时
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患者
然后拿去医院检查
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曹静医生
是的
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曹静医生
取24小时的所有小便
患者
24小时内所有的?不是一次就可以?
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曹静医生
有2个,一个是只取一个小的瓶子的
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曹静医生
一个是一个大瓶子,24小时的尿液都需要接
患者
小瓶子是一次尿就可以?
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患者
大瓶子是所有尿
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曹静医生
具体您看医院给您交代的
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曹静医生
可能有细微差异,一般是交代了的
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曹静医生
后期您检查后有需要咨询的,可以找我随访
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曹静医生
随访计划卡片
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曹静医生
为您发送的随访包,是只针对复诊患者才有的,可以有效沟通5次,比较方便,并且赠送*豆优*。您可以购买了,后续找我复诊、或者看检查,病情有变化,需要及时咨询,都可以给我留言,我看到了会****回复您的。
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曹静医生
您如果没有其他问题需要继续咨询的话,我就先为您关诊了。
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曹静医生
欢迎您随时咨询,祝您生活愉快,***复,有问题咨询随时联系。再见。
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曹静医生
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