avatar
在线
李永华
主治医师小儿内科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：小儿内科常见疾病如支气管肺炎，支气管炎，上呼吸道感染，消化不良、腹痛、小儿腹泻、川崎病等的诊治及预防。对小儿风湿病如幼年类风湿关节炎，强直性脊柱炎，关节型银屑病，系统性红斑狼疮，血管炎，多发性软骨炎等疾病的诊治有丰富的临床经验。
more
好评率99%
接诊量8532
平均等待分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
儿童哮喘每晚有哮鸣音怎么办,你好，孩子四岁半
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
李永华医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
你好，孩子四岁半
avatar
患者
之前确诊的变异性哮喘
avatar
avatar
李永华医生
憋的厉害吗，有烦躁吗
患者
没有
avatar
患者
不憋
avatar
avatar
李永华医生
平时吃什么药
患者
就是咳嗽
avatar
患者
之前吃的孟鲁司特钠，后面在医院复查停了
avatar
患者
只吸得辅舒酮
avatar
avatar
李永华医生
消炎药，止咳化痰平喘的
患者
夏天的时候控制的很好，好久没犯了
avatar
avatar
李永华医生
嗯，***继续吃吧
患者
前一段上呼吸道感染一次，好了之后有几天也没啥事
avatar
患者
这前几天从晚上开始就莫名**一到晚上大概七点半到八点那一片都开始咳嗽
avatar
患者
能听见哮鸣音
avatar
患者
这是啥原因
avatar
avatar
李永华医生
支气管痉挛
患者
九月份的时候做肺功能测试都好转了
avatar
avatar
李永华医生
容易受外界影响
患者
为什么都是每天晚上大概固定的时段
avatar
患者
是因为降温
avatar
患者
吗
avatar
avatar
李永华医生
嗯
患者
那我应该怎么用药
avatar
患者
继续吃顺尔宁么，
avatar
患者
吃多久
avatar
患者
刚才给他吸一喷沙丁胺醇好了
avatar
avatar
李永华医生
3个月吧
患者
那辅舒酮的剂量怎么用
avatar
avatar
李永华医生
嗯沙丁胺醇是解除支气管痉挛的
患者
现在很正常，一点事都没有
avatar
患者
辅舒酮以前是早晚各一次一次一喷
avatar
患者
后面九月份查了肺功能好了之后就改成一天一次了
avatar
avatar
李永华医生
嗯，7岁之前控制好了就不会发展成哮喘
患者
这有十来天每天都是到晚上开始莫名**的咳嗽
avatar
患者
这咳嗽咳得厉害能听见哮鸣音
avatar
患者
那我们这现在算是哮喘不
avatar
avatar
李永华医生
晚上副交感神经兴奋
患者
不是变异性哮喘本来就是哮喘的一种么
avatar
avatar
李永华医生
气道高反应，介于正常和哮喘之间
患者
哎
avatar
患者
我心焦
avatar
avatar
李永华医生
尽量不要感冒
患者
哮喘是不是那种憋着出不来气那种
avatar
患者
那上着幼儿园我也尽量注意着，也没办法
avatar
avatar
李永华医生
随着年龄的增长，免疫功能会越来越完善
患者
那辅舒酮的用量用不用改变
avatar
avatar
李永华医生
天气变化时注意
avatar
李永华医生
目前按照原来的量
患者
那现在还每天吸一次辅舒酮么
avatar
患者
那晚上要是每天都咳嗽有哮鸣音的话吸沙丁胺醇么
avatar
avatar
李永华医生
***早晚各一喷，沙丁胺醇现在可以每晚睡觉前一次
avatar
李永华医生
顺尔宁每晚一片
avatar
李永华医生
饮食方面多吃青菜
患者
沙丁胺醇每天都吸么
avatar
avatar
李永华医生
嗯
患者
吸几天
avatar
avatar
李永华医生
喘鸣消失了就行
患者
刚才吸了一次就没有哮鸣音了
avatar
患者
那明天是不是可以观察，没有哮鸣音就不用吸沙丁胺醇
avatar
avatar
李永华医生
吸一个周看看
患者
九月份查的肺功能是轻度到中度堵塞
avatar
患者
轻度是不是就正常
avatar
avatar
李永华医生
有没有异物吸入史
患者
没有
avatar
avatar
李永华医生
除了咳嗽喘鸣，有没有其他表现
患者
之前有时候偶尔感觉有点气短
avatar
患者
其他倒没啥，吃饭也可好，胖乎乎的
avatar
患者
生下来满月之后就湿疹可严重
avatar
avatar
李永华医生
有没有关节肿痛，耳朵肿痛等
患者
不肿，不定啥时候说腿疼
avatar
患者
晚上
avatar
患者
早上起来就不疼了
avatar
患者
不是生长痛么
avatar
患者
没说过耳朵疼
avatar
患者
还能是其他得啥病么
avatar
avatar
李永华医生
这个年龄段应该还不会有生长痛，
患者
四岁半
avatar
患者
那是什么原因
avatar
avatar
李永华医生
一般是生长发育快的钙质缺乏会有生长痛
患者
那你说他关节痛是什么原因
avatar
患者
难道是其他的病？
avatar
avatar
李永华医生
需要注意下软骨炎
患者
跟哮喘有关系吗
avatar
患者
天天也可有劲，吃饭睡觉啥都可好
avatar
患者
也没发现有啥不正常
avatar
avatar
李永华医生
嗯，软骨炎有声嘶喘息，还有眼耳鼻及关节的表现
avatar
李永华医生
目前先这样治疗，观察着，有其他症状时需要警惕
患者
啥的声嘶喘息
avatar
患者
好
avatar
患者
之前有过急性喉炎
avatar
avatar
李永华医生
嗯，晚上多注意
患者
这个我知道
avatar
患者
我就想知道现在小孩是不是可多这种病
avatar
患者
长大会不会好
avatar
avatar
李永华医生
会的
avatar
李永华医生
保持大便通畅
患者
我可害怕变成那种典型性哮喘
avatar
患者
幼儿园老师也没敢说，就说孩子有过敏性咳嗽
avatar
患者
害怕老师区别对待
avatar
患者
他大便挺好的
avatar
avatar
李永华医生
特异质体质的孩子还是要和老师说下，让老师多关注一下，平时也要避免一些易过敏食物
患者
那运动要不要注意，他现在正是好动的年龄
avatar
患者
他对吃的查的过敏源倒还好
avatar
患者
就是尘螨还有霉菌
avatar
avatar
李永华医生
增加肠道免疫功能
患者
咋增加肠道免疫功能
avatar
患者
少吃点
avatar
患者
吗
avatar
avatar
李永华医生
吃点益生菌，这个年龄也可以喝点酸奶
患者
还是吃益生菌
avatar
患者
经常喝酸奶
avatar
患者
还有乳酸菌素片
avatar
患者
**
avatar
患者
都吃着呢
avatar
avatar
李永华医生
嗯可以
患者
去年冬天还吃那个预防上呼吸道感染那个药，增强免疫力的
avatar
患者
我就是心焦
avatar
患者
他一咳嗽我都紧张
avatar
患者
我们这种不算严重吧
avatar
avatar
李永华医生
不是严重的
患者
**，其实我知道应该咋办，我就是想增加点心理安慰
avatar
患者
谢谢你啦
avatar
avatar
李永华医生
不客气
患者
现在小孩是不是可多
avatar
avatar
李永华医生
嗯，与大环境和饮食有关
患者
**
avatar
avatar
李永华医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有啦
avatar
avatar
李永华医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
限时¥0.1向李永华医生咨询