专业擅长:颅脑肿瘤、椎管脊髓肿瘤、头部创伤、颅脑出血、脑血管病(动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤)及颅内功能性病变(帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫)等疾病所引起的头晕头痛、肢体麻木、智能减退、四肢抽搐、行走不稳、偏瘫乏力、面肌抽动、牙疼及大小便失禁等症状辨别及临床诊治,以及慢性病(高血压、糖尿病)、高脂血症的日常管理,并且本人就职海南省人民医院,可为您快捷咨询入院事项。
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接诊量560
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
大脑右侧硬膜下血肿没有感觉需要手术吗,你好
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患者
图文问诊
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吴淑誉医生
您好,请把您的情况跟我说说,检查资料发我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好
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吴淑誉医生
现在在吃什么药
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吴淑誉医生
有不能做手术的原因吗
患者
一周前早上起床突然**眩晕,想吐也想拉大便,起床后**恢复,但是全天全身乏力,后边连续两天仍然是早上起床后头晕,但是都没有第一天严重,去医院拍了片子,医**现大脑有渗血,但是这个渗血可能不是引起头晕的原因,然后又做了颈椎核磁共振,没有*大问题,请问下,这个状况需要做手术把渗血抽出吗?谢谢
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患者
患者以前做过心脏支架,平时有高血压,一直在吃药
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患者
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患者
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吴淑誉医生
如果有手术禁忌症,光吃阿托伐他汀
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吴淑誉医生
也不是不可以
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吴淑誉医生
至少一个星期复查一个ct看看
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吴淑誉医生
出血现在你就不能吃阿司匹林了
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吴淑誉医生
但是你又放支架,停多久药,就需要你听心内科医生建议
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吴淑誉医生
你现在再吃阿司匹林,也不能手术了
患者
医生打算给手术,所以让把阿司匹林停了四天了
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患者
现在除了阿司匹林只吃其他四种药
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吴淑誉医生
你们怎么考虑的
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吴淑誉医生
只停四天还是时间不够
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吴淑誉医生
你这个磁共振是什么时候照的,最近有做过ct吗
患者
我就想了解下他这个出血量到底需要手术不?目前这个出血没有引起其他肢体不舒服的症状
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患者
各种ct,核磁共振都做了
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患者
这个核磁共振是三天前刚拍的
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吴淑誉医生
你最近的ct有没有
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吴淑誉医生
这个血现在压迫效应没有那么厉害,现在才停了阿司匹林四天,再出血概率挺大的,手术要综合把握利弊
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吴淑誉医生
如果没有吃阿司匹林,手术没有问题
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吴淑誉医生
现在吃了阿司匹林就要考虑考虑再出血风险
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吴淑誉医生
如果我是主刀,我至少停药2周,这期间复查ct持续观察出血情况
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吴淑誉医生
你的医生掌握全面情况,手术他决定
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吴淑誉医生
以上是我的看法
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吴淑誉医生
你可以和医生充分交流
患者
明白了,您的意思就是按这个出血量是有必要手术的,但是需要停阿司匹林至少两周做手术比较稳妥
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吴淑誉医生
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吴淑誉医生
吃阿托伐他汀钙片20mg每天
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吴淑誉医生
这个血也会开始吸收
患者
这个出血量靠吃阿托伐他丁来吸收是不是不*容易?
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吴淑誉医生
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吴淑誉医生
所以要手术
患者
那他这个情况能不能吃阿托伐他丁保守治疗?
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吴淑誉医生
现在是我的话就这样治疗
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吴淑誉医生
停阿司匹林两周后再说
患者
哦,您的意思还是建议手术
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患者
明白了
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吴淑誉医生
不急着救命的都可以等
患者
那他眩晕这个问题还没有查出,该怎么办?虽然目前昨天和今天早上起床已经不眩晕了
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吴淑誉医生
但是你的心脏支架问题咨询心内科
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吴淑誉医生
这个停药时间
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吴淑誉医生
是这个血引起
患者
您的意思是头晕很有可能是这个渗血引起的?
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吴淑誉医生
是的
患者
明白了,那我就和大夫商量下,尽量把阿司匹林多停一段时间,然后手术
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吴淑誉医生
患者
明白了,谢谢
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吴淑誉医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
没有了,感谢你
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吴淑誉医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!