专业擅长:儿科常见疾病,多发疾病
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,我家宝宝出生12天,女 第7天送到医院,病理性黄疸血液里胆红素508,做了个小换血,**6小时,降下来了
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患者
图文问诊
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患者
7号检测有一边听力无,医生说需要复查
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患者
筛选排除ABO溶血、肝脏胰脏问题、
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患者
在做基因检测
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患者
出生12天
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患者
请问 临床诊断 正常新生儿脑改变 是胆红素脑病么
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患者
前两天黄疸皮测12-14
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患者
停了2天**
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患者
今天升到15
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患者
又照了**
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患者
一直找不到黄疸下不去的原因,有可能是代谢问题
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患者
我们黄疸属于急速升高的,7号那天血液浓度高,注射了蛋白?稀释了一下血液。当时胆红素从508降到430,后又降到260
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李梓玲医生
你好,不好意思,我刚刚才下班
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李梓玲医生
请问宝宝是早产还是足月的?出生体重多少?产检有没有什么特殊?
患者
足月的
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患者
37+3
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患者
没事,您空了回复也一样
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李梓玲医生
宝宝出生的那几天,有监测黄疸吗?
患者
第三天
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李梓玲医生
第七天住院,除了黄疸高,有没有出现什么症状?
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李梓玲医生
比如尖叫,抽搐,异常哭闹或者安静
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李梓玲医生
手脚硬
患者
没有哦
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患者
就是第七天黄疸指数突然增高了
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患者
第四天监测黄疸11-14
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李梓玲医生
目前宝宝也是在住院,最近有没有测血里面的胆红素?
患者
报告还没出来
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患者
10号、11号测了血液
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李梓玲医生
宝宝体重有增长吗?
患者
等基因检测 等筛查结果
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李梓玲医生
呼吸,吃奶,大小便情况都还好吗?
患者
体重从出生2880g,到入院时(第七天)2650g,第11天2800
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患者
体重恢复中
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患者
呼吸正常,吃奶每天8次,每次70ml,大便每天3-4次
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患者
正常的
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患者
这几天没测体***周二测体重
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李梓玲医生
宝宝目前的磁共振结果暂时不考虑胆红素脑病,急性胆红素脑病的磁共振是会有苍白球改变的
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李梓玲医生
而慢性胆红素脑病是要在生后一岁才能排除,因为要看孩子有没有肢体活动障碍,整体的发育情况,听力是否能恢**常,多方面的评估
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李梓玲医生
7号做的那个听力检查做的是,耳声发射,还是听性脑干检测?
患者
我看一下哦
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李梓玲医生
嗯嗯
患者
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患者
医生,请您帮我开具检验单
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患者
耳朵第7天入院查的
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患者
耳声发射、声导抗测、脑干听觉*发电位 都做了
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患者
就是黄疸最高的那天做的
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李梓玲医生
该做的都做了
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李梓玲医生
那就等复查吧
患者
现在看不出来是吗
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李梓玲医生
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李梓玲医生
医生有跟你说打算什么时候复查吗?
患者
因为医生说听力要复查
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患者
没有呢,
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患者
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患者
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李梓玲医生
脑电图有异常吗?.
患者
目前这些检查报告还没出来
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患者
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患者
就出来了这三个
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患者
这三个都正常
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李梓玲医生
头颅磁共振主要是看一下有没有急性胆红素脑病和脑袋发育情况的,目前的结果是正常的。
患者
基本等基因检测报告
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李梓玲医生
听力筛查主要是看一下黄疸有没有影响听力神经,但有时候也跟刚出生没多久有关系,有可能会有误差,所以医生叫复查。
患者
筛查黄疸病因了
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患者
目前还没说听力何时复查
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患者
就是告知我们要复查
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李梓玲医生
最迟不会超过42天。
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李梓玲医生
但也有可能出院之前会复查看看。
患者
好的,谢谢医生
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李梓玲医生
一般来说到了你这个日龄,黄疸是应该稳步下降的。
患者
我们下降的比较慢
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李梓玲医生
但是最近两天照了**,都还是有反复,就需要查一下不*常见的原因
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李梓玲医生
就是你所知道的基因和代谢
患者
可以药物干预么
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李梓玲医生
具体要看是什么问题
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李梓玲医生
也要看严不严重
患者
我们停了2天,黄疸从13.6-14.多,昨天15就开始**了
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患者
黄疸降的比较慢
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患者
医生说查病因
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患者
刚住院的时候用了***
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李梓玲医生
嗯嗯
患者
到时其他报告出来,我再像您咨询
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患者
谢谢医生
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李梓玲医生
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李梓玲医生
当时使用白蛋白是因为要治疗宝宝的胆红素升高
患者
给您送了一面锦旗
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李梓玲医生
谢谢
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李梓玲医生
耐心等待一下结果
患者
好的,期待宝宝升级打怪成功
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李梓玲医生
嗯嗯