专业擅长:中西医结合治疗急慢性肾炎,肾病综合征,泌尿系感染,急慢性肾衰竭,继发性肾脏疾病(糖尿病性肾病、过敏性紫癜性肾炎、高血压肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病等),泌尿系结石,前列腺炎、血液透析常见并发症等。中医治疗腰痛、水肿、淋证、尿浊、汗证、癃闭、眩晕、失眠、感冒、咳嗽、亚健康调理等。
more
好评率100%
接诊量174
平均等待分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
泌尿系感染奇异变形杆菌,医生您好,我泌尿系感染了奇异变形杆菌然后查尿常规红细胞3+,均一性红细胞,白细胞1+,尿蛋白弱阳,打了几天针后红细胞2+,白细胞和尿蛋白消失了,但是红细胞形态改变了变成混合型红细胞,这是肾炎吗医生
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
医生您好
avatar
avatar
严海英医生
你好
avatar
严海英医生
具体说说你的情况
患者
我泌尿系感染了奇异变形杆菌然后查尿常规红细胞3+,均一性红细胞,白细胞1+,尿蛋白弱阳,打了几天针后红细胞2+,白细胞和尿蛋白消失了,但是红细胞形态改变了变成混合型红细胞,这是肾炎吗医生
avatar
avatar
严海英医生
输了几天液体
患者
5天吧
avatar
患者
中间断过一针
avatar
avatar
严海英医生
输七天
患者
输七天再复查一下吗
avatar
患者
但是这个混合型红细胞怎么回事啊?而且白细胞都没了红细胞还在
avatar
avatar
严海英医生
嗯嗯
患者
但是这个混合型红细胞怎么回事啊?而且白细胞都没了红细胞还在
avatar
avatar
严海英医生
你治疗7天了再看看还有没
患者
如果有的话是肾炎吗医生
avatar
患者
我现在都不敢查了
avatar
avatar
严海英医生
不一定,
avatar
严海英医生
你先正规治疗疗程
avatar
严海英医生
再去查尿常规
患者
心情也会影响这个吗
avatar
患者
我现在一紧张肾就疼
avatar
avatar
严海英医生
不影响
患者
😭
avatar
avatar
严海英医生
你这个可能是个急性肾盂肾炎
患者
avatar
avatar
严海英医生
建议你去医院做尿培养,
avatar
严海英医生
不是肾炎
患者
我做过了
avatar
avatar
严海英医生
这个是上泌尿道感染
患者
那红细胞为什么一直有啊
avatar
avatar
严海英医生
做过了的话医生肯定建议你治疗疗程了对不
avatar
严海英医生
还有有没有结石也需要排除
avatar
严海英医生
泌尿系结石
患者
对他建议我输液
avatar
患者
结石没有
avatar
患者
就是红细胞我感觉消失的慢
avatar
患者
而且形态是混合型的
avatar
avatar
严海英医生
对啊,亲,这样,你先输够疗程
avatar
严海英医生
如果给你诊断的是肾盂肾炎的话,14天疗程,如果是下泌尿道感染,7天疗程,再复查
患者
肾盂肾炎会导致红细胞形态是混合的吗医生
avatar
患者
她就说我是上尿路感染
avatar
avatar
严海英医生
有可能
avatar
严海英医生
那你要正规治疗14天
患者
那为什么中间让查两次尿啊
avatar
avatar
严海英医生
查是看感染比之前好点没
avatar
严海英医生
中间查是为了看抗感染效果
avatar
严海英医生
不是乱查
avatar
严海英医生
你入院开始是经验用药,开始我们要查尿培养及药敏,后面根据你药敏情况如果治疗不理我还要跟换抗生素
avatar
严海英医生
应该医生给你交代过
患者
那这个隐血如果还有的话是不是要更换抗生素还是什么
avatar
avatar
严海英医生
不是,隐血要找原因
avatar
严海英医生
你先把感染控制
患者
正常的话是不是用这个抗生素隐血会消失啊
avatar
avatar
严海英医生
有可能
avatar
严海英医生
也不一定
avatar
严海英医生
先把紧要的感染控制
avatar
严海英医生
你才输几天效果不好
avatar
严海英医生
肾盂的地方抗生素浓度不容易达到
avatar
严海英医生
所以疗程需要长一些
患者
浓度达不到也消失不了 是这个意思吗
avatar
患者
我一直输的比阿培南医生
avatar
患者
每天两瓶
avatar
患者
早晚
avatar
avatar
严海英医生
嗯嗯,如果药敏这个敏感的继续输,
avatar
严海英医生
输够疗程
患者
好的医生
avatar
患者
就是红细胞形态先不用管是吗
avatar
患者
等输完了还可能变回来
avatar
avatar
严海英医生
是的
avatar
严海英医生
暂时不管
avatar
严海英医生
把感染控制
患者
中间查的白细胞没了不算控制住了吗医生
avatar
患者
还是隐血也没了才算控制住
avatar
avatar
严海英医生
不算,疗程要够
患者
好的,谢谢医生
avatar
avatar
严海英医生
随访计划卡片
患者
医生,我这个是要打够14天还是14针,中间漏了两针还用补过来吗
avatar
avatar
严海英医生
不是输液吗,建议去正规医院治疗
患者
就是输液
avatar
患者
在医院输的
avatar
患者
我是下午住的院,一天应该打两针,就打了一针
avatar
患者
然后隔了一天有事又少打了一针😭
avatar
avatar
严海英医生
是正规医院嘛
avatar
严海英医生
公立?
avatar
严海英医生
一般都是输液
患者
公立的
avatar
患者
输的液
avatar
患者
我习惯说打针
avatar
avatar
严海英医生
继续去输吧,输够14天
avatar
严海英医生
中间记得复查尿常规和做尿培养
患者
那中间没输的也要补回来吗
avatar
avatar
严海英医生
不用,
avatar
严海英医生
先就按开始算后面要复查再看控制没
患者
中间复查了一次
avatar
患者
白细胞没了
avatar
患者
红细胞还在
avatar
患者
马上就结束了所以就是问问您需要补回来吗
avatar
avatar
严海英医生
我知道,后面还要查,暂时还是原来一起算,暂时不补
患者
好的
avatar
患者
谢谢医生
avatar
avatar
严海英医生
不用谢
患者
医生,我今天一早起来发现尿液里面有脓状分泌物,还有一针就打完了,是不是又重新感染了啊😭
avatar
avatar
严海英医生
有可能感染没控制到
患者
那应该怎么办啊医生
avatar
患者
抗生素最多打14天就不给打了
avatar
患者
而且用的是敏感的抗生素
avatar
avatar
严海英医生
重新做培养
患者
还可能出现其他细菌吗
avatar
患者
😭
avatar
avatar
严海英医生
做培养才能知道
avatar
严海英医生
尽快去医院治疗
患者
我一直在医院治疗着呢医生
avatar
患者
就差今天最后一天了昨天突然出现这种情况
avatar
患者
现在尿培养能培养出来吗
avatar
患者
打着抗生素
avatar
患者
😭
avatar
avatar
严海英医生
医生应该要给你做尿常规和尿培养
avatar
严海英医生
一般能
avatar
严海英医生
如果说没控制的话,根据药敏换抗生素
患者
但是我刚开始打的几天白细胞都没了啊
avatar
患者
怎么越到最后又越有了
avatar
avatar
严海英医生
每天多喝水
avatar
严海英医生
做了才知道
avatar
严海英医生
你*焦虑了
患者
😭
avatar
患者
我就是很焦虑现在
avatar
患者
从后面的这几天我都很焦虑我感觉身上各处疼
avatar
患者
这和心情也有关系吗医生
avatar
avatar
严海英医生
先做尿常规检查
avatar
严海英医生
看是不是控制了
患者
如果没控制住我可以转院吗医生
avatar
患者
我有这个权利吗
avatar
患者
或者直接出院
avatar
患者
我觉得我们这小地方不大管事啊😭
avatar
avatar
严海英医生
可以
患者
医生,那个医生让我直接出院今天
avatar
患者
打完最后一针
avatar
患者
意思就是尿查不查都行,现在查也不是晨尿了他说
avatar
avatar
严海英医生
最好查个
avatar
严海英医生
看控制好没
患者
但是现在不是晨尿了
avatar
患者
我想着今天办出院明天早晨或者后天早晨再查个行吗
avatar
患者
他反正不让我再打抗生素了
avatar
avatar
严海英医生
可以
患者
医生会放我走吗
avatar
患者
不查的话
avatar
avatar
严海英医生
会放你走
患者
好的
avatar
患者
我今天中午吃个菜有点辣会不会有很大影响啊医生
avatar
患者
我刚开始不知道
avatar
患者
我们单位发的饭
avatar
avatar
严海英医生
尽量清淡
avatar
严海英医生
一次把次没事
avatar
严海英医生
多喝水
患者
嗯嗯我现在在喝水
avatar
患者
会对明天的尿常规有影响吗
avatar
患者
会不会导致潜血更多
avatar
avatar
严海英医生
不会
avatar
严海英医生
大量喝水
avatar
严海英医生
促进排泄
患者
好的医生
avatar
患者
谢谢🙏
avatar
avatar
严海英医生
没事
患者
对了医生,我最近有点腰酸怎么回事啊
avatar
患者
之前查的b超也没事
avatar
avatar
严海英医生
明天复查尿常规看控制没
avatar
严海英医生
如果上尿路感染没控制也可能腰疼
患者
好的医生,那我今天还能出院不
avatar
avatar
严海英医生
这么晚了还出院
患者
我们家离得很近
avatar
患者
今天出院明天做个尿常规行不
avatar
avatar
严海英医生
可以
患者
好的医生
avatar
患者
控制住就是各项指标正常了是吗
avatar
avatar
严海英医生
嗯嗯
患者
嗯嗯好的
avatar