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王彩英
副主任医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：感染性疾病，小儿肝病，慢性乙肝，梅毒，呼吸道感染，腹泻，消化不良，常见新生儿疾病，新生儿黄疸
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接诊量3
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
******,医生，您好。我孩儿是**********出生，出生两小时内打了乙肝免疫球蛋白和疫苗。1月龄时（9月10日）查了乙肝两对半，表面抗体是136.04，9月14日接种了第二针乙肝疫苗，孩子快3月龄时（11月6日）查了乙肝两对半，表面抗体只有50.64。孩子都是母乳喂养，母亲是乙肝大三阳，服用进口替诺福韦已经有10个月了，但是病毒量产后一直在2-3次方。想咨询一下您，孩子在11月6日查的表面抗体只有50.64，这种情况下，适合再母乳喂养吗？是否需要再注射一针乙肝免疫球蛋白？现在再注射乙肝免疫球蛋白的话，对孩子生长是否有影响，或者有没有副作用？
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患者
图文问诊
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王彩英医生
母亲是大三阳还是小三阳，孕期病毒载量多少，有没有口服抗病毒药物，孩子吃母乳还是奶粉，乙肝疫苗第三针打了没有，什么时候打的
患者
医生，您好。我孩儿是**********出生，出生两小时内打了乙肝免疫球蛋白和疫苗。1月龄时（9月10日）查了乙肝两对半，表面抗体是136.04，9月14日接种了第二针乙肝疫苗，孩子快3月龄时（11月6日）查了乙肝两对半，表面抗体只有50.64。孩子都是母乳喂养，母亲是乙肝大三阳，服用进口替诺福韦已经有10个月了，但是病毒量产后一直在2-3次方。想咨询一下您，孩子在11月6日查的表面抗体只有50.64，这种情况下，适合再母乳喂养吗？是否需要再注射一针乙肝免疫球蛋白？现在再注射乙肝免疫球蛋白的话，对孩子生长是否有影响，或者有没有副作用？
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患者
孩子一直是母乳喂养，现在是3月龄，第三针乙肝疫苗还未接种。
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患者
这是孩子两次的检查情况
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患者
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患者
这是孩子母亲孕期到现在的检查结果
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患者
患者档案
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王彩英医生
其实从目前各个指南来说，乙肝不是母乳喂养的禁忌，妈妈的病毒载量也不高，一般不**过母乳感染乙肝，但乳头有破损就不要喂了，不要接触妈妈的血液
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王彩英医生
母亲抗病毒的药物继续吃，按时接种乙肝疫苗，接种第三针乙肝疫苗后一个月复查乙肝五项，下次记得查下乙肝病毒载量，最好查超敏的，我看乙肝表面抗原是0.05，接近上限
患者
王主任，是这样的，我们这边医院检查，只要表面抗原低于0.05，报告单都是显示0.05。我没有乙肝，表面抗体大于1000，但是每次的报告也都是显示0.05
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患者
王主任，我想咨询一下，就是这种情况下，我孩子需要再打一针乙肝免疫球蛋白吗？因为这次检查抗体只有50.64，比一月龄少了好多，我们比较担心。
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患者
现在我们比较纠结的就是需不需要再给孩子打一针乙肝免疫球蛋白，知道您是这方面的权威专家，特意找的您。
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王彩英医生
不需要了，其实乙肝表面抗体10以上就有保护力。这么大的孩子我们都不打乙肝免疫球蛋白了，到六月龄按时接种第三针乙肝疫苗
患者
好的，那我明白了。谢谢您的耐心解答
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患者
给您送了一面锦旗
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王彩英医生
谢谢
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