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程玉娟
主治医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：对产科常见病、多发病及一些疑难病能够熟练诊治，能够熟练操作产科新式子宫下段剖宫产术、子宫下段切口整形术等
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
产妇医生.,你好，可以帮我看看病历哪里有问题吗
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患者
图文问诊
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程玉娟医生
你好，我是产科医生
患者
你好，可以帮我看看病历哪里有问题吗
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患者
产科流程复合吗
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患者
医疗问题
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患者
？
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程玉娟医生
这个你发一下看看吧
患者
1、没有提前可能会有的风险（比如打麻醉会有哪些后遗症麻醉师都会告知），只说打催产素过程中发烧胎心异常随时剖 2、12号凌晨产妇发烧37.7胎儿胎心异常减速都没有告知家属和家属沟通，错过了最佳决策期（产妇宫缩腰痛身心疲惫**做不了决定）。夜班医生不负责任 3、12号上午早班医生依然让顺产打催产素仍然没有告知风险，产妇还问了昨晚发烧会不会对宝宝有影响 4、胎儿出生之后抽血医生也说产妇发烧胎儿很可能细菌感染，转到儿科医院儿科医生说人工破水超过18小时就有很大风险，不建议超过18小时 5、未及时告知家属，错过最佳决断期导致新生儿入院并确诊败血症住院一周 打 12号凌晨抽血妈妈，白细胞偏高，也没有告知家属，后果没有告知
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程玉娟医生
我看看
患者
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患者
在你们产科角度，这些情况属于医患，医院有责任吗
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患者
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患者
这个转院诊断败血症
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患者
你好
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患者
在看吗
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程玉娟医生
在看
患者
产科发烧37.7，一直持续好几个小时，都没有通知家属，血报告出来通知书，大多新生儿感染，大多母亲发热造成
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患者
引产同意书人工破水这一栏，有写预知风险，2宫内感染，并发症小于百分之一
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患者
凌晨血报告妈妈也是16.感染
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程玉娟医生
37.7还可以，一般不用处理，最多急查血看情况，总之胎膜早破本身都有宫内感染的可能，胎儿不一定是胎膜早破引起，也有可能是宫内就感染了，现在只要救治孩子就可以了。
患者
生之前报告也是好的
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程玉娟医生
孕妇白细胞本身就偏高，产后最高可达35万
患者
37.7不用通知家属
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程玉娟医生
这个属于低烧，一般会口头给孕妇说一声
患者
超过24小时，复旦儿科医生说，最多18小时，时间*长了
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患者
孕妇问有什么影响吗，医生说没有
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患者
凌晨
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患者
这个病历中，医生处理复合流程嘛
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患者
属于医患边缘嘛
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患者
为什么生出来，我问儿科医生为什么白细胞这么高，他回复，妈妈昨晚发烧37.7，时间超24小时了
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程玉娟医生
你可以查一下，产科胎膜早破12小时预防应用抗生素，定期复查血常规，没有规定必须18小时终止的，应用***72小时无宫缩才是引产失败，改手术的
患者
预防应用抗生素什么意思
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程玉娟医生
你现在没必要纠结那些，现在孩子**
患者
孩子复旦已经出院了
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患者
诊断败血症
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程玉娟医生
那不是挺好的
患者
产科角度没有问题嘛
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程玉娟医生
败血症不能说明产时的问题
患者
病历符合流程
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患者
哪里有问题吗
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