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鲍慧玲
副主任医师小儿呼吸科
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京东互联网医院
专业擅长：小儿呼吸系统疾病，包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。
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好评率99%
接诊量496
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孩子支原体感染好转后，伴随过敏引起咳嗽嗓子痒疼，不发烧、不流鼻涕。用药后2天，昨天开始不停流鼻涕，晚上嗓子开始干疼，不停想喝水，不发烧。
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患者
图文问诊
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患者
鲍医生您好，几天前找您问过诊，昨天孩子又有新的症状，所以像咨询您药物需要有什么调整。具体情况如下
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患者
女儿11岁 （有过敏性鼻炎，**过敏） 因为各种原因陆续咳嗽1个月 具体情况如下： 10月中咳嗽，儿童医院确诊支气管炎 治疗快好了，参加学校秋游，踩水捞*时着凉。 回家后，咳嗽次数明显增多，2天后， 也就是10月30日下午发烧，咳嗽加重。 去儿童医院确诊支原体感染， 之后吃的药如下： *********、 盐酸米诺环素胶囊、 银黛止咳 （因为孩子之前的支气管炎没有好，而且对**过敏，所以医院开的盐酸米诺环素胶囊） 3种药服药1周，之后就没在吃药，之后基本没有不舒服的了，嗓子也不疼，就是偶尔咳嗽。 之后又做了雾化2天，咳嗽开始又增多，给孩子吃了氨溴索口服液，感觉情况没有明显好转 孩子描述嗓子不疼，偶尔痒，有时胸闷， 想大口呼吸，吸了冷气就想咳嗽，有时咳嗽的想吐 不流鼻涕、不发烧 这周三跟您问诊过， 您说孩子是过敏体质，目前咳嗽是双重因素：有感染恢复和过敏问题。 **接着做，加服抗过敏药物 用药如下： 西替利嗪片剂10mg/片，早晚各半片。 孟鲁司特咀嚼片5mg/片，每晚一片。 ***： 布地奈德1mg装 乙酰半胱氨酸3ml装 昨天放学，孩子开始流鼻涕，晚上嗓子开始干疼 孩子形容，跟之前嗓子疼感觉不一样 之前嗓子疼，有点痒，但不干，喝水不受影响。昨天晚上流鼻涕情况加重，嗓子干的疼，咽吐沫会疼，不停的想喝水，喝温水后就比较舒服。 您看她，是不是流感了？
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患者
另外，这两天不知道是不是***里乙酰半胱氨酸的原因，还会出现咳嗽咳的会想吐的感觉
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鲍慧玲医生
嗯，家长好。
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鲍慧玲医生
目前的咳嗽还是像感染*发的过敏
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鲍慧玲医生
有的时候需要很长一段时间。因为今年的这个感染有点特别
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鲍慧玲医生
这两天应该是鼻炎也犯了。不像流感
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鲍慧玲医生
流感要有高烧，嗓子疼，头疼，全身酸痛
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鲍慧玲医生
咳嗽后的想吐应该与乙酰半胱氨酸没有关系
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鲍慧玲医生
现在可以把****用上，以前应该用过，家里有什么？
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鲍慧玲医生
还有一个药，****或者桉柠蒎有吗？
患者
今天用了内舒拿
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鲍慧玲医生
嗯那就好，用下去，有症状可能需要用2周
患者
除了用上内舒拿，那目前的药您觉得需要调整吗？嗓子疼需要再加别的药吗？
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鲍慧玲医生
嗓子疼也就是*药蒲地兰这类的，不吃也是可以的，吃药已经不少了
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鲍慧玲医生
鼓励喝水
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鲍慧玲医生
****？或者桉柠蒎？
患者
可以的，这两个药您觉得用哪个，我去买
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鲍慧玲医生
两个都行，买儿童剂量的是0.12g/粒，每次一粒，每日三次。如果两个都有的话买桉柠蒎
患者
好的鲍医生！吃着桉柠蒎，内舒拿等其它药还是用着对吧？
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鲍慧玲医生
对。再坚持治疗。尤其是鼻子症状，得两周
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鲍慧玲医生
今年支原体感染，不过敏的孩子都咳嗽很长时间不好。过敏的孩子就更了
患者
是啊，我们已经1个多月了！不过，看到您的回**里踏实多了！谢谢您！
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鲍慧玲医生
嗯。不用客气
患者
那恶心呕吐感就不管它了吧！***也不变对吧
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患者
一直以为是乙酰半胱氨酸的味道让她恶心呢
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鲍慧玲医生
恶心感看看是不是与鼻涕有关？鼻炎的话可以流到嗓子处，就恶心
患者
有可能的
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患者
桉柠蒎也用2周是吧
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鲍慧玲医生
如果是药物的臭味刺激的，那就别用了。
患者
孩子提过，**时味道不舒服
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鲍慧玲医生
看看是大概因为什么？11岁自己也可以说清楚的
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鲍慧玲医生
桉柠蒎也用2周
患者
闻到那个乙酰半胱氨酸就会有恶心感，那那**把这个去掉，需要加什么药？或者改成一个吃的药？
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鲍慧玲医生
桉柠蒎倒是可以顶替
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鲍慧玲医生
目前咳嗽到什么程度？
患者
这两天用药后咳嗽有减少，还会偶尔咳嗽，特别是冷热刺激，比如开车时开暖风后，会出现咳嗽，一旦咳嗽就会咳嗽好几声
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患者
不过还是看药物效果，您觉得用上乙酰半胱氨酸**效果好，那我们就还做着
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鲍慧玲医生
嗯这种咳嗽明显的是刺激的。那如果不用乙酰半胱氨酸的话，就布地奈德一个药做就行。
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鲍慧玲医生
一定要注意避免一些因素
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鲍慧玲医生
有桉柠蒎可以不用乙酰半胱氨酸
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鲍慧玲医生
这个孩子*容易被各种味道，冷热空气刺激
患者
明白了！那有没有必要，平时服用改善过敏体质的***或药物改善她的过敏体质？
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鲍慧玲医生
过敏体质不能改变，是先天的体质。
患者
好的，谢谢您
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鲍慧玲医生
没有***。如果想抑制过敏反应，顺尔宁是一个药物，可是也不能一直吃着
患者
前两天您就让我们吃上了，您说也吃两周
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鲍慧玲医生
嗯这个药用于预防可以吃几个月
患者
行，那我们这次就吃2个月。是不是在秋季过敏高发季，也可以吃2个月
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鲍慧玲医生
但是体质改变不了
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鲍慧玲医生
对对
患者
好的！*感谢了🙏
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患者
鲍医生，按照您的诊疗方案女儿昨天开始好多了！嗓子不疼了，咳嗽明显减少了。想跟您说声谢谢🙏
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患者
这一个多月真愁人，孩子一直生病咳嗽，总算感觉好转了！谢谢您
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鲍慧玲医生
嗯，十一后的两个月孩子们很多这样的，支原体、****、腺病毒、合胞病毒等等混合感染或者轮番感染。加上过敏体质的孩子就是更。是很无奈的。坚持治疗，生活起居各方面都注意点，会好起来的。
患者
给您送了一面锦旗
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