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王森
主治医师骨科
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京东互联网医院
专业擅长：腰椎间盘突出，股骨头坏死，颈椎病，四肢骨折，各种创伤损伤诊断与治疗，髋膝关节病及脊柱疾病早期诊断、预防与治疗
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好评率99%
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平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好医生，我半年前骑车撞了一下，当时是撞到小腿部，特别是小腿正面都紫黑色，也没骨折就挂水吃药就没去医院检查，之后被撞的地方皮肤光滑感觉特别薄，也不长腿毛了，有一大块地方紫黑色没褪了，前两个月洗澡时用搓澡巾搓了几下突然有个地方流血不止直接喷血了，伤口特别小，
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患者
图文问诊
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患者
你好医生
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患者
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患者
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患者
图文问诊
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王森医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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王森医生
你好
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王森医生
现在腿上有无疼痛感
患者
不疼
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王森医生
方便拍个患处照片看看吗
患者
昨天洗澡流血了，今天刚换了纱布，用了**擦了擦，现在我用纱布包扎了
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王森医生
洗澡的时候碰到了？
患者
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患者
我的腿部正面一条都是这种黑斑，被撞后就这样，不疼，就是靠脚脖上面一点不长腿毛了，光滑
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王森医生
这整个皮肤变色都是当时伤到的？
患者
就是正面一块，差不多吧，不疼，不痒
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患者
严重吗？
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王森医生
出血量多吗？
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王森医生
这次伤到之前，有没有身上碰到就出血的情况？
患者
不少，伤口小，出血地方有点像一疙瘩，很小，身上其他地方没有
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患者
我另外一条腿也被碰到了，但是没有这条腿严重，这条腿皮肤好好的一点事没有
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患者
当时骑车主要伤的就是小腿正面，
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王森医生
现在出血的位置也是小腿正面当时伤到的位置？
患者
图片上拍的看着好像小腿都是紫黑色，其实只有正面，两边和小腿肚没有紫黑色，都正常
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患者
嗯，就是当时伤的那一块，也在紫黑色范围之内，
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患者
医生感觉严重吗
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王森医生
如果是这样的话，不算严重
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王森医生
这个应该是皮肤瘢痕脆弱，稍微受到外力刺激就会出血
患者
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王森医生
这种瘢痕才开始皮肤脆弱，血供丰富，所以碰到会出血
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王森医生
这张图片是
患者
我小腿肚好好的，就是皮肤干，不好，但是不紫黑色
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王森医生
当时伤到的时候是不是小腿正面受伤？
患者
那医生怎么解决出血问题，我感觉紫黑色皮肤薄，容易破，
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患者
都，就是小腿正面
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患者
有什么治疗，
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患者
这种算不算毛细血管破裂？
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王森医生
这种小腿正面伤到后，肌肉里淤血散开吸收，皮肤色素沉着出现皮肤发黑
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王森医生
这个属于毛细血管出血
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王森医生
你说腿上那个瘢痕明显不？
患者
不明显，手摸只有一点点感觉到，旁边还有几个，都在一起
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患者
当时我以为是过敏起的疙瘩，
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王森医生
这个就是这些瘢痕出的血，这种没有特别好的方法
患者
那怎么能**缓解
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王森医生
这种瘢痕不明显，隔不当做去瘢痕治疗
患者
疤痕没事，我就怕皮肤*薄，哪天没注意碰到有出血了😭
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王森医生
这种需要平时注意不要受到外力刺激，**再长一段时间就不会这么脆弱出血了
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王森医生
这种瘢痕皮肤长一段时间就会好
患者
唉，那没有可以让皮肤长厚一点的，😮😮😮
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王森医生
这个可以用点生长因子凝胶
患者
估计需要多久就会长好，一年两年
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患者
这个可以用点生长因子凝胶是什么？
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王森医生
可以用下
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王森医生
这个需要一年左右
患者
我这个都快一年了，也*慢了
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王森医生
这个可能和个人体质相关
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王森医生
平时多注意点
患者
生长因子凝胶哪个牌子比较好
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王森医生
处方详情
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王森医生
处方详情
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王森医生
这个参考下
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王森医生
处方被驳回，请尽快修改
患者
额，那就用这个吧
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患者
怎么开药
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王森医生
嗯，主要还是注意别受外力刺激
患者
嗯，感谢医生，麻烦了
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王森医生
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王森医生
处方详情
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王森医生
这个处方你看下
患者
好了，医生，直接涂在皮肤上就可以吧，
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王森医生
对，涂到瘢痕位置
患者
反正尽量保护好，
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患者
行了，没事了，谢谢医生，
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王森医生
嗯
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王森医生
不客气的
患者
你好，在吗？
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患者
问一下，毛细血管破裂严重吗？
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王森医生
你这个是局部瘢痕上的毛细血管破解
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王森医生
这种也是增生的毛细血管，比较脆，容易破裂
患者
严不严重，已经第二次了
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王森医生
不算严重，有空到医院查个凝血功能
患者
中间隔了差不多两个月
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患者
额
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王森医生
凝血指标正常的话就影响不大
患者
额，那如果不正常会产生什么情况啊
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王森医生
不正常就会出现磕碰的位置青紫出血
患者
额
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患者
那，谢谢了，没事了
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王森医生
不客气的
患者
医生你好，我再问个问题，我这种也属于毛细血管破裂，那毛细血管会不会因为压力大破裂，如果压力大怎么能压力不大，
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患者
我现在都怕了，什么情况都**了，，唉
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患者
还有我网上查说红霉素软膏对伤口有作用，不知道真假？
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患者
我想腿部再包扎两三天，包扎时间长对腿部会不会有影响？
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王森医生
这个包扎对伤口无影响
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王森医生
这个瘢痕处毛细血管网脆弱，容易出血，和其他位置不一样
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王森医生
红霉素软膏主要是**的
患者
那个毛细血管破裂是不是会大量出血
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患者
破裂后一般包扎后多久就不会出血了，我感觉我腿皮肤薄包扎一天后，换纱布时刚开始没流血，我涂了点碘伏在上面又有点流血了，我在网上查说需要不了多久就会不流血，我这个不知道怎么回事？是不是皮肤薄的原因？
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王森医生
毛细血管破裂不会大出血
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王森医生
这个是不是换药的时候纱布沾到皮肤了
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王森医生
揭开纱布时候有没有明显渗血
患者
有，没有前天多
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患者
粘不到皮肤，伤口很小，表面基本看不出来，到底是不是毛细血管破裂了，从小到大从来没流过这么多血，以前手上没注意划了很大口子也没留这么多血，
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患者
刚开始血直接就喷出来了，虽然伤口很小但是出血量大，以前从来没这样过，就腿受伤过后，一年了，有两次了，这是第二次，第一次过去几个月了，到底怎么回事😪
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王森医生
这个不是皮肤薄造成的出血，应该是瘢痕形成出现这种情况，新形成的瘢痕血供丰富，容易受到外力破裂出血。你可以做个彩超检查一下，彩超可以看到局部血液循环情况
患者
到医院就说腿部做彩超吗？
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王森医生
等下肢皮肤不再出血了，这个位置做个彩超检查一下
患者
那伤口每天包扎，包扎几天，会不会伤口发炎感染，虽然出血口很小，需不需要吃阿莫西林胶囊消炎药
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王森医生
这个一般不会出现感染，换药时候看看伤口没有红肿热痛，就没有感染
患者
没红肿
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王森医生
那不用吃消炎药
患者
好的，谢谢医生，暂时没有什么问题了，也是没法子了，从没出过这种情况，也没看过这么大出血量，虽然没包扎止血了，但是不包扎肯定会流不少血😓
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王森医生
不客气的
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王森医生
一般人体血液都有凝血因子，如果遇到出血就会启动，可以起到止血作用。但遇见这种情况，加压包扎下可以更好的止血
患者
额，就是不知道什么时候真正能不流血了，上次包扎了三天，一天一换，然后就贴了一张创口贴，这次不知道要几天，皮肤薄说不定下次哪天又碰到了，又流血了，都是一个地方，，，，烦死了
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王森医生
这个一般不用一天一换，隔两天换一次就行
患者
额，
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患者
好的，谢谢医生，就怕是什么大毛病
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患者
过两天有时间去医院看看
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王森医生
听你的描述应该是没有*大问题的
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王森医生
不用*过担心了
患者
不疼不痒，也没肿发炎，就是皮肤光滑，紫黑色，手摸也不疼，但是用手指甲往里按，就有点疼，比别的地方疼痛感厉害，
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王森医生
这个可能和受过外伤有关
患者
额，
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